Vad är cyanidförgiftning?

Vad är cyanid?

Cyanid är ett av de mest kända gifterna – från spionromaner till mordmysterier, det har utvecklat ett rykte om att orsaka en nästan omedelbar död.

Men i verkligheten är cyanid lite mer komplicerat. Cyanid kan referera till vilken kemikalie som helst som innehåller en kol-kvävebindning (CN), och den kan hittas på några överraskande platser.

Till exempel finns det i många säkra att äta vegetabiliska livsmedel, inklusive mandel, limabönor, soja och spenat.

Du kan också hitta cyanid i vissa använda nitrilföreningar i mediciner som citalopram (Celexa) och cimetidin (Tagamet). Nitriler är inte lika giftiga eftersom de inte lätt släpper ut kol-kvävejonen, vilket är det som fungerar som ett gift i kroppen.

Cyanid är till och med en biprodukt av ämnesomsättningen i människokroppen. Det andas ut i låga mängder med varje andetag.

Dödliga former av cyanid inkluderar:

  • natriumcyanid (NaCN)
  • kaliumcyanid (KCN)
  • vätecyanid (HCN)
  • cyanogenklorid (CNCl)

Dessa former kan uppträda som fasta ämnen, vätskor eller gaser. Det är mest troligt att du stöter på någon av dessa former under en byggnadsbrand.

Fortsätt läsa för att lära dig hur du känner igen symptomen på cyanidförgiftning, vem som är mest utsatt och vilka behandlingsalternativ som finns tillgängliga.

Vilka är symptomen på cyanidförgiftning?

Symtom på exponering för giftig cyanid kan uppträda inom några sekunder till flera minuter efter exponering.

Du kan uppleva:

  • generell svaghet
  • illamående
  • förvirring
  • huvudvärk
  • svårt att andas
  • beslag
  • förlust av medvetande
  • hjärtstopp

Hur allvarligt du påverkas av cyanidförgiftning beror på:

  • dosen
  • typen av cyanid
  • hur länge du var utsatt

Det finns två olika sätt du kan uppleva exponering för cyanid. Akut cyanidförgiftning har omedelbara, ofta livshotande effekter. Kronisk cyanidförgiftning är resultatet av exponering för mindre mängder över tiden.

Akut cyanidförgiftning

Akut cyanidförgiftning är relativt sällsynt, och majoriteten av fallen beror på oavsiktlig exponering.

När det inträffar är symtomen plötsliga och svåra. Du kan uppleva:

  • svårt att andas
  • beslag
  • förlust av medvetande
  • hjärtstopp

Om du misstänker att du eller någon nära och kära upplever akut cyanidförgiftning, sök omedelbar akut läkarvård. Detta tillstånd är livshotande.

Kronisk cyanidförgiftning

Kronisk cyanidförgiftning kan uppstå om du utsätts för 20 till 40 delar per miljon (ppm) av vätecyanidgas under en betydande tidsperiod.

Symtomen är ofta gradvisa och ökar i svårighetsgrad med tiden.

Tidiga symtom kan inkludera:

  • huvudvärk
  • dåsighet
  • illamående
  • kräkningar
  • vertigo
  • klarröd färg

Ytterligare symtom kan inkludera:

  • vidgade pupiller
  • fuktig hud
  • långsammare, grundare andetag
  • svagare, snabbare puls
  • konvulsioner

Om tillståndet förblir odiagnostiserat och obehandlat kan det leda till:

  • långsam, oregelbunden hjärtfrekvens
  • minskad kroppstemperatur
  • blå läppar, ansikte och extremiteter
  • koma
  • död

Vad orsakar cyanidförgiftning och vem är i riskzonen?

Cyanidförgiftning är sällsynt. När det inträffar är det vanligtvis resultatet av rökinandning eller oavsiktlig förgiftning när man arbetar med eller runt cyanid.

Du kan löpa risk för oavsiktlig exponering om du arbetar inom vissa områden. Många oorganiska cyanidsalter används i följande industrier:

  • metallurgi
  • plasttillverkning
  • desinfektion
  • fotografi

Kemister kan också vara i riskzonen, eftersom kalium- och natriumcyanider är vanliga reagenser som används i laboratorier.

Du kan också löpa risk för cyanidförgiftning om du:

  • använd stora mängder nagellackborttagningsmedel som innehåller organiska cyanidföreningar som acetonitril (metylcyanid)
  • inta överdrivna mängder av vissa växtbaserade livsmedel, såsom aprikoskärnor, körsbärsstenar och persikogropar

Hur diagnostiseras cyanidförgiftning?

Om du upplever symtom på akut cyanidförgiftning, sök omedelbar akut läkarvård.

Om du upplever symtom på kronisk cyanidförgiftning, kontakta din läkare omedelbart. Efter att ha diskuterat dina symtom kommer din läkare att utföra en fysisk undersökning.

De kommer också att uppträda blodprov att bedöma din:

  • Methemoglobinnivå. Methemoglobin mäts när det finns oro för rökinandningsskada.
  • Kolmonoxidkoncentration i blodet (karboxihemoglobinnivå). Din kolmonoxidkoncentration i blodet kan indikera hur mycket rökinandning har inträffat.
  • Plasma- eller blodlaktatnivå. Cyanidkoncentrationer i blodet är vanligtvis inte tillgängliga i tid för att hjälpa till att diagnostisera och behandla akut cyanidförgiftning, men de kan ge senare bekräftelse på förgiftning.

Vilka behandlingsalternativ finns?

Det första steget för att behandla ett misstänkt fall av cyanidförgiftning är att identifiera exponeringskällan. Detta kommer att hjälpa din läkare eller annan vårdgivare att bestämma lämplig dekontamineringsmetod.

I händelse av brand eller annan nödsituation kommer räddningspersonal att använda skyddsutrustning som ansiktsmasker, ögonskydd och dubbla handskar för att komma in i området och ta dig till en säker plats.

Om du har fått i dig cyanid kan du få aktivt kol för att hjälpa till att absorbera giftet och på ett säkert sätt ta bort det från kroppen.

Cyanidexponering kan påverka syreintaget, så din läkare kan administrera 100 procent syre via en mask eller endotrakealtub.

I svåra fall kan din läkare ge ett av två motgift:

  • cyanidmotgiftsats
  • hydroxokobalamin (Cyanokit)

Cyanidmotgiftsatsen består av tre mediciner som ges tillsammans: amylnitrit, natriumnitrit och natriumtiosulfat. Amylnitrit ges genom inandning i 15 till 30 sekunder, medan natriumnitrit administreras intravenöst under tre till fem minuter. Intravenöst natriumtiosulfat administreras i cirka 30 minuter.

Hydroxokobalamin kommer att avgifta cyanid genom att binda till det för att producera ogiftigt vitamin B-12. Denna medicin neutraliserar cyanid i en tillräckligt långsam takt för att tillåta ett enzym som kallas rhodanese att ytterligare avgifta cyanid i levern.

Kan cyanidförgiftning leda till några komplikationer?

Om den lämnas obehandlad kan akut eller kronisk cyanidförgiftning orsaka:

  • beslag
  • hjärtstopp
  • koma

I vissa fall kan cyanidförgiftning leda till döden.

Om du misstänker att du eller en nära och kära upplever symtom på allvarlig cyanidförgiftning, sök omedelbar akut läkarvård.

Vad är utsikterna?

Dina synsätt beror på vilken typ av cyanid som finns närvarande, dosen och hur länge du exponerades.

Om du har upplevt akut eller kronisk exponering på låg nivå är utsikterna vanligtvis goda. Tidig diagnos och behandling är nyckeln till att minska risken för komplikationer.

Måttliga nivåer av akut eller kronisk exponering kan också lösas med snabb diagnos och behandling.

I svåra fall är symtomen ofta plötsliga och livshotande. Omedelbar akut läkarvård är nödvändig.

Hur man förhindrar cyanidförgiftning

Det finns sätt att minska risken för cyanidexponering. Du kan:

  • Vidta lämpliga försiktighetsåtgärder mot brand i hemmet. Installera och underhålla rökdetektorer. Undvik att använda värmeelement och halogenlampor och undvik rökning i sängen.
  • Barnsäkra ditt hem. Om du har små barn är det viktigt att barnsäkra ditt hem – speciellt om du löper risk för yrkesexponering. Håll behållare som innehåller giftiga kemikalier säkrade och skåpen de förvaras i låsta.
  • Följ arbetssäkerhetsföreskrifterna. Om du arbetar med cyanid, använd avtagbart absorberande papper för att fodra arbetsytor. Håll kvantiteter och behållarstorlekar i arbetsområdet så små som möjligt. Du bör också se till att du lämnar alla kemikalier i labbet eller fabriken. Ta inte med dig potentiellt kontaminerade kläder eller arbetsutrustning hem.

Veta mer

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras. Obligatoriska fält är märkta *