Vad är anisocytos?

Översikt

Symtom på anisocytos

Beroende på vad som orsakar anisocytos kan RBC vara:

• större än normalt (makrocytos)
• mindre än normalt (mikrocytos), eller
• båda (vissa större och andra mindre än normalt)

De viktigaste symptomen på anisocytos är anemi och andra blodsjukdomar:

• svaghet
• Trötthet
• blek hud
• andnöd

Många av symtomen är ett resultat av en minskning av syretillförseln till kroppens vävnader och organ.

Anisocytos i sin tur anses vara ett symptom på många blodsjukdomar.

Orsaker till anisocytos

Anisocytos är oftast ett resultat av ett annat tillstånd som kallas anemi. Vid anemi kan de röda blodkropparna inte transportera tillräckligt med syre till kroppens vävnader. Det kan finnas för få röda blodkroppar, cellerna kan ha oregelbunden form, eller så kanske de inte har tillräckligt med en viktig förening som kallas hemoglobin.

Det finns flera olika typer av anemi som kan leda till ojämnt stora röda blodkroppar, inklusive:

• Järnbristanemi: Detta är den vanligaste formen av anemi. Det uppstår när kroppen inte har tillräckligt med järn, antingen på grund av blodförlust eller kostbrist. Det resulterar vanligtvis i mikrocytisk anisocytos.

• Sicklecellanemi: Denna genetiska sjukdom resulterar i röda blodkroppar med en onormal halvmåneform.

• Thalassemi: Detta är en ärftlig blodsjukdom där kroppen producerar onormalt hemoglobin. Det resulterar vanligtvis i mikrocytisk anisocytos.

• Autoimmuna hemolytiska anemier: Denna grupp av störningar uppstår när immunsystemet av misstag förstör RBC.

• Megaloblastisk anemi: När det finns färre än normala röda blodkroppar och röda blodkroppar är större än normalt (makrocytisk anisocytos), uppstår denna anemi. Det orsakas vanligtvis av brist på folat eller vitamin B-12.

• Perniciös anemi: Detta är en typ av makrocytisk anemi som orsakas av att kroppen inte kan ta upp vitamin B-12. Perniciös anemi är en autoimmun sjukdom.

Andra störningar som kan orsaka anisocytos inkluderar:

• myelodysplastiskt syndrom
• kronisk leversjukdom
• störningar i sköldkörteln

Dessutom kan vissa läkemedel som används för att behandla cancer, kända som cytotoxiska kemoterapiläkemedel, resultera i anisocytos.

Anisocytos kan också ses hos personer med hjärt-kärlsjukdom och vissa cancerformer.

Diagnostisera anisocytos

Anisocytos diagnostiseras vanligtvis under ett blodutstryk. Under detta test sprider en läkare ett tunt lager blod på ett objektglas. Blodet färgas för att hjälpa till att differentiera cellerna och ses sedan under ett mikroskop. På så sätt kommer läkaren att kunna se storleken och formen på dina röda blodkroppar.

Om blodutstryket visar att du har anisocytos, kommer din läkare sannolikt att vilja köra fler diagnostiska tester för att ta reda på vad som gör att dina RBC är olika i storlek. De kommer sannolikt att ställa frågor om din familjs medicinska historia såväl som din egen. Var noga med att berätta för din läkare om du har några andra symtom eller om du tar några mediciner. Läkaren kan också ställa frågor om din kost.

Andra diagnostiska tester kan inkludera:

• fullständigt blodvärde (CBC)
• järnnivåer i serum
• ferritintest
• vitamin B-12 test
• folattest

Hur anisocytos behandlas

Behandlingen för anisocytos beror på vad som orsakar tillståndet. Till exempel kommer anisocytos orsakad av en anemi relaterad till en diet med låg vitamin B-12, folat eller järn sannolikt att behandlas genom att ta kosttillskott och öka mängden av dessa vitaminer i din kost.

Personer med andra typer av anemi, som sicklecellanemi eller talassemi, kan behöva blodtransfusioner för att behandla deras tillstånd. Personer med myelodysplastiskt syndrom kan behöva en benmärgstransplantation.

Anisocytos under graviditet

Anisocytos under graviditeten orsakas oftast av järnbristanemi. Gravida kvinnor löper en högre risk för detta eftersom de behöver mer järn för att göra RBC till sitt växande barn.

Forskning visar att testning för anisocytos kan vara ett sätt att upptäcka järnbrist tidigt under graviditeten.

Om du är gravid och har anisocytos, kommer din läkare sannolikt att vilja göra andra tester för att se om du har anemi och börja behandla det direkt. Anemi kan vara farligt för fostret av dessa skäl:

• Fostret kanske inte får tillräckligt med syre.
• Du kan bli överdrivet trött.
• Risken för för tidigt värkarbete och andra komplikationer ökar.

Komplikationer av anisocytos

Om den lämnas obehandlad kan anisocytos – eller dess underliggande orsak – leda till:

• låga nivåer av vita blodkroppar och blodplättar
• skador på nervsystemet
• snabb hjärtfrekvens
• graviditetskomplikationer, inklusive allvarliga fosterskador i ryggmärgen och hjärnan hos ett foster under utveckling (neuralrörsdefekter)

Syn

De långsiktiga utsikterna för anisocytos beror på dess orsak och hur snabbt du behandlas. Anemi kan till exempel ofta botas, men det kan vara farligt om det inte behandlas. Anemi orsakad av en genetisk störning (som sicklecellanemi) kommer att kräva livslång behandling.

Gravida kvinnor med anisocytos bör ta tillståndet på allvar, eftersom anemi kan orsaka graviditetskomplikationer.