Tungbränna

Orsaker till en tungbränna

Tungbränna från mat eller vätska

Att underskatta temperaturen på ånga, varm mat eller vätskor kan orsaka brännskador på tungan, munnen eller läpparna. Att ofta äta och dricka extremt varm mat och dryck utan att testa temperaturen gör att du löper en högre risk för att bränna dig i tungan.

Burning mouth syndrom

Burning mouth syndrome (BMS) är ett tillstånd som kan få dig att känna känslan av en brännskada på tungan utan någon uppenbar anledning. Symtomen pågår och kan pågå i flera år.

Tillsammans med smärta upplever individer ofta domningar och stickningar i tungan och munnen och smakförändringar. Det ökar med åldern och är vanligast hos kvinnor och män mellan 60 och 69 år.

BMS har ingen känd orsak. Det har kopplats till onormal funktion i munnens nerver. Genetik och miljö tros också spela en roll. Vid BMS är saliven och anatomin i munnen annars normala.

Extrem stress, ångest och depression kan påverka hur smärta hanteras av kroppen. Dessa tillstånd kan göra symtomen på BMS värre.

Det finns andra tillstånd som kan leda till liknande symtom. Dessa får inte finnas för att BMS ska kunna diagnostiseras. De är kända som sekundära orsaker till brännande munsmärta.

Sekundära orsaker kan bero på:

• muntorrhet, som ofta är en biverkning av mediciner eller ett symptom på ett annat medicinskt tillstånd

• trast, som är en oral svampinfektion

• oral lichen planus, som är en ofta kronisk inflammation inne i munnen som orsakas av att immunförsvaret attackerar munns slemhinnor

• geografisk tunga, vilket är ett tillstånd där tungans yta saknar några av sina typiska små knölar (papiller) och istället har områden med röda och ibland upphöjda fläckar som tenderar att försvinna och sedan dyka upp igen i olika delar av tungan

• vitaminbrist
• proteser
• skada eller muntrauma
• allergisk reaktion på vissa livsmedel
• magsyra som tar sig in i munnen från tillstånd som gastroesofageal refluxsjukdom (GERD)
• mediciner, såsom de som används för högt blodtryck

• diabetes, hypotyreos och andra endokrina störningar

• en obalans av hormoner, såsom under klimakteriet

• slipa tänderna, borsta tänderna för hårt, använda munvatten för ofta och andra ohälsosamma munvanor

Symtom på en brännskada i tungan

Tungbränna

En brännskada på tungan ser ut och känns annorlunda, beroende på graden av brännskadan:

• En första gradens brännskada involverar det yttersta lagret av tungan. Du upplever smärta och din tunga kan bli röd och svullen.
• En andra gradens brännskada är mer smärtsam eftersom både det yttersta lagret och det understa lagret av tungan är skadade. Blåsor kan bildas och tungan ser röd och svullen ut.
• En tredjegrads brännskada påverkar tungans djupaste vävnad. Effekten är vit eller svärtad, bränd hud. Du kan också uppleva domningar eller svår smärta.

När tungan blir röd eller svullen kan knölar på tungan (papiller) försvinna. Detta kan ge tungan ett jämnt, snarare än ojämnt, utseende. Mellan dessa gupp finns smaklökarna.

En brännskada kan också minska ditt smaksinne. Men detta är oftast en tillfällig biverkning om inte brännskadan är allvarlig.

Burning mouth syndrom

Förutom att känna en brännande känsla på tungan kan symtom på BMS inkludera:

• en känsla av lite eller inget obehag i tungan på morgonen som stadigt ökar under dagen
• en daglig upprepning av brännande symtom
• domningar och stickningar
• en metallisk eller bitter smak som åtföljer den brännande känslan
• en känsla av att ha torr mun trots normal salivproduktion

Komplikationer från en brännskada i tungan

Tungbränna

Om det inte identifieras och behandlas på rätt sätt, kan en allvarlig brännskada på tungan bli infekterad. Du bör alltid gå till en läkare för andra gradens och tredje gradens brännskador.

En brännskada på tungan kan också förstöra smaklökarna, vilket skapar en brist på känsel där brännsåren inträffade. Detta är vanligtvis en kortvarig komplikation eftersom dina smaklökar vanligtvis regenereras ungefär varannan vecka.

Burning mouth syndrom

Om du har BMS kan den svåra, obehandlade smärtan ibland leda till känslor av depression och ångest.

Diagnostisera en brännskada i tungan

Tungbränna

Rodnad, svullnad och blåsor är tecken på en brännskada i tungan. Din läkare kan sannolikt diagnostisera graden av tillståndet genom att helt enkelt undersöka din tunga.

Burning mouth syndrom

BMS diagnostiseras genom att utesluta sjukdomar och tillstånd med liknande symtom.

Din läkare kommer att undersöka din mun och fråga dig om dina munvårdsvanor för att se om några vanor, som att överanvända munvatten eller att borsta tänderna för hårt, orsakar dina symtom.

Du kan också få något av följande test för att utesluta andra tillstånd:

• Blodprover används för att utesluta näringsbrister, hormonobalanser och endokrina störningar.
• Orala prover används för att utesluta orala tillstånd, såsom trast och oral lichen planus.

• Allergitester används för att utesluta brännande av tungan orsakad av allergier mot mat eller tillsatser.

• Salivtestning används för att utesluta muntorrhet.
• Avbildningstester används för att utesluta andra tillstånd som din läkare kan misstänka.
• Gastriska refluxtester används för att se om du har GERD eller inte.

Behandling av en brännskada i tungan

Tungbränna

Initial behandling för en brännskada på tungan bör innefatta grundläggande första hjälpen. Din läkare bör utvärdera brännskador som uppvisar tecken och symtom på andra gradens eller tredje gradens brännskador.

För att undvika infektion och minska smärta vid en första gradens brännskada på tungan:

• Drick och skölj området väl med kallt vatten i några minuter.
• Sug på ischips eller en popsicle för att lindra smärtan.
• Skölj med kallt vatten eller kallt saltvatten (1/8 tesked salt löst i 8 uns vatten).
• Undvik varma eller heta vätskor som kan irritera brännskadan.
• Ta paracetamol (Tylenol) eller ibuprofen (Advil) för smärta och inflammation.
• Överväg att strö några sockerkorn eller prova honung på tungan för att lindra smärta.

Rådgör med din läkare eller tandläkare om bränningen inte förbättras eller visar tecken på infektion. Tecken på infektion kan vara:

• ökad rodnad
• ökad smärta
• dålig läkning
• svullnad
• dränering av pus
• feber

Burning mouth syndrom

Om du lider av BMS kan du finna lindring av samma typer av botemedel som de som används för att behandla första gradens brännskador.

Även om det inte finns några medicinskt godkända behandlingar specifikt för BMS, har smärtbehandlingsspecialister funnit att följande behandlingar är effektiva i vissa fall:

• aktuella receptbelagda läkemedel som lidokain, doxepin och klonazepam
• orala receptbelagda läkemedel som gabapentin, SSRI och amitriptylin
• kostnadsfria behandlingar som alfaliponsyra, kognitiv beteendeterapi och meditations- och avslappningstekniker

Att behandla sekundära orsaker är nyckeln till att hantera symtom. Till exempel, om din nuvarande medicin orsakar muntorrhet, kan din läkare föreslå ett annat recept.

Om magsyra rinner tillbaka upp i munnen på grund av sura uppstötningar eller GERD, kan din läkare ordinera mediciner som omeprazol (Prilosec) för att minska magens produktion av syra.

Utsikt för en tungbränna

Tungbränna

En primär tungbränna kan läka på cirka två veckor eller mindre utan specifik behandling. Vissa brännskador kan dock pågå i upp till sex veckor beroende på orsak och svårighetsgrad.

Burning mouth syndrom

BMS kan kvarstå i månader eller till och med år. Det kan vara svårt att hantera. Vissa studier tyder på att endast 3 av 10 personer finner förbättring med behandling.

Hur man förhindrar en tungbränna

Tungbränna

Du kan förhindra en primär tungbränna genom att testa temperaturen på heta vätskor och mat innan du äter eller dricker. Drycker eller mat som värms upp i mikrovågsugn kanske inte värms jämnt, därför bör du vara extra försiktig.

Burning mouth syndrom

Det finns inget känt sätt att förhindra BMS. Du kanske kan minska den brännande känslan genom att minska stress och undvika tobak och vissa typer av mat och dryck. Dessa inkluderar kolsyrade drycker, sura livsmedel och kryddig mat.