Översikt
Trabekulering av urinblåsan uppstår från upprepade hinder i urinröret. När ett hinder uppstår måste blåsans muskler arbeta för hårt för att föra urinen förbi blockeringen. Detta leder till en förtjockning av muskelväggarna och en förlust av elasticitet. När blåsans muskelväggar tappar sin tonus håller blåsan kvar på urinen längre än den borde. I dessa fall kan urinen rinna tillbaka mot njurarna, vilket kan leda till infektion.
Vilka är symptomen?
Normalt expanderar våra blåsor när de fylls med urin och återgår till sin ursprungliga storlek när de töms på urin. Trabekulering av urinblåsan påverkar mängden urin som blåsan kan hålla och hur den töms. En trabekulerad blåsa kan inte längre expandera när den fylls med urin och dra ihop sig när den töms. Denna cykel kan leda till urininkontinens, infektion och njurskador.
Hur orsakas det?
Den främsta orsaken till en trabekulerad blåsa är en kroniskt blockerad urinrör. Det finns många möjliga orsaker till att ett urinrör kan bli blockerat. Dessa inkluderar:
- blodproppar
- njursten
- tumörer
- sjukdomar i matsmältningskanalen
- skador på bäckenet, såsom frakturer
- störningar i nervsystemet
-
förstorad prostata (hos män)
Barn kan löpa störst risk att utveckla detta tillstånd, till stor del på grund av fosterskador i urinvägarna. Män, särskilt de över 60, löper också ökad risk på grund av tendensen hos prostatan att förstoras efter denna ålder, vilket potentiellt kan orsaka en blockering.
Hur behandlas det?
Behandlingen syftar till att ta itu med orsaken till den trabekulerade blåsan. En trabekulerad blåsa är vanligtvis ett symptom på en blockering. Blockeringen måste avlägsnas för att förhindra att tillståndet förvärras och för att muskelväggarna ska kunna återfå sin elasticitet. Även om elasticiteten i blåsväggsmusklerna väl har tappats kan det vara svårt att återfå.
Om blockeringen orsakas av njursten går de oftast över av sig självt med ökat vätskeintag. Om de däremot är för stora för att passera finns det flera behandlingsmetoder tillgängliga. Den vanligaste av dessa är extracorporeal shock wave lithotripsy (ESWL). Denna procedur bestämmer stenens position och använder sedan ultraljudschockvågor för att bryta stenen i mindre bitar, som sedan kan passeras.
Om blockeringen orsakas av en tumör kommer behandlingen att variera beroende på dess storlek och om tumören är malign eller godartad. Ibland kan mediciner ordineras för att lösa upp tumörerna. Andra gånger kan du behöva ta bort det kirurgiskt. Om tumören är malign kan den behandlas med strålbehandling (strålning) eller kemoterapi.
Förstorad prostata kan behandlas med medicin, minimalt invasiva terapier eller kirurgi. Behandlingsvägen kommer att bero på vilka symtom du har och hur allvarliga de är; om du har andra medicinska tillstånd eller inte; din allmänna hälsa; och din ålder.
Hur diagnostiseras det?
Du kan misstänka en blockering i urinröret om du upplever svårigheter med att kissa, en långsam ström eller en frekvent urineringstrang. Vissa rapporterar också en känsla av att urinblåsan inte är tom. Om du träffar din läkare med dessa symtom kommer de sannolikt att beställa ett ultraljud som kan diagnostisera både blockeringen och en trabekulerad blåsa.
Syn
När väl elasticiteten i blåsväggsmusklerna tappas kan det vara svårt att återfå. Om tillståndet upptäcks och behandlas tidigt kan det förhindras från att bli värre och dina symtom kan förbli milda.
En kraftig minskning av elasticiteten i blåsväggsmusklerna kan innebära att din blåsa håller fast i urinen för länge innan den driver ut den. Detta kan leda till att urinen rinner tillbaka upp till njurarna, vilket orsakar infektioner. I slutändan kan detta leda till omfattande njurskador. Njurskador är ett extremt allvarligt tillstånd som kan resultera i behov av dialys eller transplantation.
