Nippelfissur: Symtom, behandling, förebyggande och mer

Symtom

Symtom på bröstvårtsprickor kan förekomma i en eller båda bröstvårtorna. Symtomen varierar i svårighetsgrad och varaktighet. Huvudsymtomen på bröstvårtsfissur inkluderar vanligtvis:

• rodnad
• ömhet
• skavt, torrt utseende
• skorpighet eller sårskorpor
• sipprar
• blödning
• öppna sprickor eller sår
• smärta eller obehag

Läs mer: Varför gör mina bröstvårtor ont? »

Orsaker

Hos ammande kvinnor orsakas bröstvårtans sprickor vanligtvis av felaktig positionering under amning, eller svårigheter med att suga eller spärra på. De kan också orsakas av översvämning av brösten.

Hos idrottare orsakas bröstvårtsprickor av skavning av bröstvårtorna. Hos löpare och cyklister kan detta hända om deras skjorta inte sitter åtsittande och rör sig fritt, vilket orsakar irritation i bröstvårtorna. Det kan förvärras av grovt eller fuktigt tyg, eller under kallt väder när bröstvårtorna är mer benägna att vara upprättstående. Irritation kan bli mer uttalad vid längre körningar, vilket leder till öppna sår, sipprar eller blöder.

Ett studie fann att bröstvårtsprickor också är vanligare bland idrottare som springer längre sträckor. Studien fann en stor ökning av förekomsten av bröstvårtsprickor bland idrottare som sprang mer än 40 miles (65 kilometer) per vecka. Joggers bröstvårta är mindre sannolikt att uppstå hos idrottare som bär åtsittande, svetttransporterande skjortor eller välsittande behåar för kvinnor.

Hos surfare kan bröstvårtsprickor uppstå från friktionen av deras bröstvårtor som gnuggar mot surfbrädan.

Hembehandling

I de flesta fall kan du behandla bröstvårtsprickor hemma.

Hembehandling för idrottare

Du kan behöva ta en paus från vissa aktiviteter medan sprickorna i bröstvårtan läker. Överväg cross-träning när du läker, vilket hjälper dig att hålla dig aktiv utan att ytterligare irritera dina bröstvårtor.

• Använd en antiseptisk kräm på bröstvårtorna. Det kan hjälpa till att förhindra infektion medan dina bröstvårtor läker.
• Överväg att applicera ett receptfritt (OTC) balsam på dina bröstvårtor, som lanolin.
• Undvik aktiviteter som kan orsaka ytterligare irritation.
• Täck bröstvårtorna med en mjuk gasbinda medan du bär skjortor för att undvika ytterligare irritation.
• Undvik att bära grova eller repiga skjortor. Om du är kvinna, undvik behåar med sömmar över bröstvårtorna.

Hembehandling för ammande kvinnor

Det finns många säkra saker som ammande kvinnor kan göra för att behandla detta tillstånd.

• Applicera en OTC-salva på dina bröstvårtor efter amning. La Leche League International, en amningsorganisation, rekommenderar Lansinoh lanolin. Du behöver bara applicera en liten mängd varje gång, så en liten tub kan hålla länge. Produkten är säker att använda under amning.
• Bada bröstvårtorna med varmt vatten efter varje matning. Att applicera fuktiga, varma kompresser på området hjälper också det att läka. Du kan köpa kuddar speciellt utformade för bröstet och bröstvårtorna, eller så kan du göra din egen kompress genom att blötlägga en mjuk handduk i varmt vatten och sedan applicera handduken på bröstvårtan. Undvik torr värme.
• Om dina bröst är fyllda eller dina bröstvårtor är mycket irriterade, ta ut lite mjölk innan du ammar och gnugga försiktigt in den utpressade mjölken i bröstvårtan. Bröstmjölk kan hjälpa till att mjuka upp din bröstvårta och kan ge ett visst antibakteriellt skydd till området. Att uttrycka sig kan också hjälpa till att minska översvämning och lindra irritation
• Applicera pepparmyntsolja på din bröstvårta. En liten studie indikerade att pepparmyntsolja, även känd som mentolessens, var effektivare än bröstmjölk för att underlätta läkningsprocessen när den applicerades på sprickor i bröstvårtan.
• Använd en bröstvårtsköld för att skydda området medan läkning äger rum.
• Eliminera produkter som ytterligare kan irritera dina bröstvårtor och välj parfym- och kemikaliefria eller ekologiska tvålar och lotioner.

Komplikationer

Om de lämnas obehandlade kan sprickor i bröstvårtan leda till laktationsmastit eller inflammation i bröstet. Mastit kan orsaka att en bröstböld bildas, vilket kan kräva snitt och dränering för att behandla.

Bröstinfektioner kan också förvärras av jästsvampen Candida, speciellt hos ammande kvinnor. Jäst trivs i bröstmjölk. Så om du eller ditt barn har trast, en vanlig typ av svampinfektion som ofta ses hos spädbarn, skölj dina bröstvårtor i varmt vatten efter amning för att ta bort överflödig mjölk. Trast kan orsaka sprickbildning, smärta och klåda, vilket kan göra bröstvårtssprickorna värre.

Läs mer: Hur man behandlar trast när du ammar »

Söker hjälp

Om bröstvårtsprickor inte försvinner med behandlingen, är mycket smärtsamma eller ser infekterade ut, se till att bli kontrollerad av din läkare. Om du har en svampinfektion kan du behöva ett antimykotisk läkemedel, i antingen aktuell eller oral form.

Om du ammar, kom ihåg att det är normalt att brösten känner sig ömma under de första dagarna av amningen. Tala med din läkare eller ditt barns barnläkare om du har problem med att amma och behöver stöd. De kan ge tips för att göra det bekvämare och, om det behövs, rekommendera en amningscoach. Många sjukhus har även ammande coacher som kan arbeta med dig direkt efter att du har fött barn.

Förebyggande

Om din bröstvårtspricka orsakas av skavning av tyg, kommer problemet att elimineras genom att ändra vilken typ av plagg du bär när du tränar. Här är några andra saker du kan göra när du tränar:

• Applicera vattentät tejp eller bandage över bröstvårtorna innan du tränar, speciellt om du ska ut på en lång löprunda. Det hjälper till att minska friktion och irritation.
• Applicera vaselin eller ett anti-skavbalsam på dina bröstvårtor innan du börjar din träningsrutin. Det hjälper till att mjuka upp dina bröstvårtor och hindra dem från att torka ut, vilket kan öka risken för irritation.
• Bär åtsittande, svetttransporterande skjortor när du tränar.
• Om du är en surfare, använd ett tättslutande utslagsskydd eller våtdräkt för att minska friktionen på bröstvårtorna från surfbrädan.
• För kvinnor, undvik att bära behåar med sömmar över bröstvårtorna, och undvik löst sittande sportbehåar.

Om problemet orsakas av amning bör korrekt placering och spärrning hjälpa. Det finns flera ställningar du och din bebis kan prova. Oavsett vilken position som fungerar bäst för dig, se alltid till att ta upp ditt barn till bröstvårtans höjd för att undvika att luta sig. Detta kommer att hjälpa ditt barn att fästa på rätt sätt och kan lindra ömhet i bröstvårtan. Här är några andra positioneringstekniker att prova:

• Gör dig bekväm. Se till att ha tillräckligt med rygg- och armstöd så att din kropp förblir avslappnad. Fotstöd kan också hjälpa till att eliminera rörelser, som kan störa och röra ditt barn under matning.
• Placera ditt barn med böjda höfter så att de inte behöver vända på huvudet för att nå ditt bröst.
• Se till att ditt bröst inte trycker ner på ditt barns haka. Deras haka ska sticka in i ditt bröst.
• Hjälp ditt barn att spärra fast vid ditt bröst genom att försiktigt öppna munnen bred och stödja ryggen istället för bakhuvudet. Deras näsa ska vidröra, eller nästan vidröra, ditt bröst.
• Stöd ditt bröst med din fria hand. Detta kommer att hjälpa till att minska vikten på ditt barns haka.
• Se till att ditt barn har låst sig på hela bröstvårtan, med en del av vårtgården inkluderad.
• Om ditt barn inte sitter fast på ett bekvämt sätt, eller om du känner obehag eller smärta, placerar du försiktigt fingret i munnen för att hjälpa dem att flytta om.

Syn

Nippelsprickor kan orsaka mycket obehag, men de är vanligtvis inte ett allvarligt medicinskt tillstånd. Om dina bröstvårtsprickor inte förbättras med hembehandling eller om de börjar bli värre, kontakta din läkare. Det är möjligt att utveckla en infektion.

Du bör också prata med din läkare om du vill amma, men bröstvårtsprickor gör det svårt att fortsätta amma ditt barn. I många fall kan bröstvårtsprickor från amning förhindras genom att justera hur du placerar ditt barn medan du ammar.