Kirurgiska alternativ för Parkinsons sjukdom

Vi inkluderar produkter som vi tror är användbara för våra läsare. Om du köper via länkar på denna sida kan vi tjäna en liten provision Här är vår process.

Healthline visar dig bara varumärken och produkter som vi står bakom.

Vårt team undersöker och utvärderar noggrant de rekommendationer vi gör på vår webbplats. För att fastställa att produkttillverkarna tog upp säkerhets- och effektivitetsstandarder, har vi:

  • Utvärdera ingredienser och sammansättning: Har de potential att orsaka skada?
  • Faktakolla alla hälsopåståenden: Är de i linje med den nuvarande mängden vetenskapliga bevis?
  • Bedöm varumärket: Fungerar det med integritet och följer branschens bästa praxis?

Vi gör forskningen så att du kan hitta pålitliga produkter för din hälsa och välbefinnande.

Läs mer om vår kontrollprocess.

Djup hjärnstimulering (DBS) är det primära kirurgiska ingreppet som utförs idag för Parkinsons och är en av de ledande behandlingarna för dem som inte svarar på orala mediciner.

Parkinsons sjukdom förstör nervceller i din hjärna som skickar signaler till din kropp om rörelse, ditt humör och mer. Behandlingar för Parkinsons ger inget botemedel, men de kan hjälpa till att lindra dina symtom.

Läkemedel som levodopa används oftast för att behandla Parkinsons sjukdom och dess symtom. Om orala mediciner inte fungerar för dig, kan kirurgiska alternativ som djup hjärnstimulering (DBS) vara värda att överväga.

Den här artikeln kommer att ta en titt på kirurgiska alternativ för Parkinsons sjukdom, inklusive vem som är en bra kandidat, detaljer om procedurerna och framgångsfrekvenser.

Kirurgiska alternativ för Parkinsons sjukdom

Kirurgiska behandlingar för Parkinsons sjukdom är vanligtvis reserverade för personer som inte svarar på orala mediciner. Om du har provat andra behandlingsstrategier utan förbättring, kan en läkare eller sjukvårdspersonal föreslå kirurgiska metoder eller andra terapier för att hjälpa dig att kontrollera dina symtom.

De flesta kirurgiska tekniker som utvecklats för att hjälpa till att behandla Parkinsons sjukdom fokuserar på att lindra motoriska symtom eller förbättra leveransen av dopaminersättningsterapi.

Kirurgiska tekniker för Parkinsons inkluderar:

  • Ablativ kirurgi: Denna operation lokaliserar och förstör (ablaterar) vävnaderna i din hjärna som orsakar skakningar och andra symtom på Parkinsons.
  • Transplantation: Även kallad reparativ kirurgi, denna behandling implanterar dopaminproducerande celler i vissa delar av din hjärna.
  • DBS: Denna procedur infogar en djup hjärnstimulator i de områden av din hjärna som orsakar skakningar och långsamhet. Istället för att förstöra cellerna, inaktiverar stimulatorn dem med pulser av elektricitet. Denna behandling har visat sig förbättra symtomen med färre biverkningar än andra behandlingar.

Det kan också finnas behov av korrigerande operationer hos vissa personer med Parkinsons sjukdom. Falls är vanliga och det är inte ovanligt att personer med Parkinsons sjukdom utvecklar ryggradsfel. Ditt behov av dessa typer av procedurer beror på dina individuella symtom och vilka komplikationer du kan utveckla.

Vad innebär det att ha Parkinsons sjukdom?

Parkinsons sjukdom är en neurologisk störning som orsakar rörelse-, humör- och kognitiva problem. Sjukdomen angriper neuroner, som skickar signaler från din hjärna ut till din kropp. Symtom på sjukdomen förvärras vanligtvis med tiden.

Det finns många behandlingsalternativ för Parkinsons sjukdom, men ingen är ett botemedel.

Fördelarna med djup hjärnstimulering (DBS) för Parkinsons sjukdom

DBS var pionjär på 1980-talet och godkändes av Food and Drug Administration (FDA) 2003 för att behandla Parkinsons sjukdom. Det har blivit ett föredraget kirurgiskt alternativ.

Idag ses det som den näst viktigaste upptäckten av behandling av Parkinsons sjukdom, efter den orala medicinen levodopa.

DBS använder kirurgiskt implanterade elektroder och en neurotransmittor för att skicka elektriska strömmar genom dina neurala nätverk.

Dessa elektriska strömmar botar inte Parkinsons, men de kan hjälpa till att spåra ur de onormala elektriska signalerna som genereras från sjukdomen. Denna störning kan leda till en förbättring av symtom som skakningar.

Alla är inte kandidater för DBS. Detta alternativ kräver ett invasivt kirurgiskt ingrepp för den första implantationen.

Vad du kan förvänta dig efter operation med djup hjärnstimulering (DBS).

Den första implantationen av elektroder och signalsubstansen som används i DBS är en invasiv process som kan ta flera timmar. Men förändringar i stimuleringssystemet kan göras noninvasivt när du väl har återhämtat dig.

Justeringar av programmeringen av signalsubstansen görs på distans på din kirurgs kontor efter den första implantationen.

Oavsett om du har DBS eller annan procedur för att behandla Parkinsons sjukdom, kan personer med Parkinsons som genomgår operation uppleva följande komplikationer:

  • delirium
  • sväljproblem
  • blodtrycksfluktuationer
  • urinvägsinfektion
  • förstoppning

Prata med en läkare innan DBS-operation om vad du kan förvänta dig, samt eventuella åtgärder du kan vidta för att förhindra kirurgiska komplikationer.

Andra symtom du kan uppleva efter DBS-operation för Parkinsons

DBS är inte en procedur som kommer utan biverkningar. Även om DBS kan vara till hjälp för att lindra vissa motoriska symtom på Parkinsons sjukdom, några studier har kopplat proceduren till en ökning av depression, glömska och andra kognitiva eller psykologiska symtom.

Hur påverkar Parkinsons återhämtning från operation?

De flesta kroniska sjukdomar eller tillstånd har viss inverkan på din återhämtning från operation och andra invasiva ingrepp. Parkinsons sjukdom är inget undantag.

Generell anestesi kan maskera de neurologiska symptomen på Parkinsons sjukdom och till och med göra dem värre direkt efter operationen.

Dessutom har anestetika och andra mediciner som används under operationen en hög risk att interagera med medicinerna som används för att behandla Parkinsons sjukdom. Så eventuella kirurgiska planer bör samordnas med läkaren som övervakar din Parkinsonsvård.

Vissa studier har också funnit det spinalbedövning resulterade i färre postkirurgiska komplikationer än allmänbedövning hos personer med Parkinsons.

På grund av potentiella komplikationer som kan uppstå under och efter operationen, att välja kandidater för DBS – eller till och med överväga personer för andra kirurgiska ingrepp – innebär en komplex urvalsprocess som kan involvera flera hälsospecialister.

Behöver du ytterligare behandlingar efter DBS?

Det finns inga operationer eller mediciner som kan bota Parkinsons sjukdom helt. En studie visade att orealistiska förväntningar spelade en roll i att mellan 4 % och 38 % av personerna med Parkinsons avvisades för DBS.

Tala med en läkare om de förväntade resultaten av medicinsk eller kirurgisk behandling för dina speciella symtom och stadium av Parkinsons sjukdom. Tänk på att du måste fortsätta arbeta med en sjukvårdspersonal och få behandling för Parkinsons oavsett vilken behandling du får.

DBS framgångsfrekvens

I en studie, nästan 73% av personer med Parkinsons sjukdom som behandlades med DBS rapporterade en förbättring av skakningar mer än något annat symptom.

Mer än 90 % av personer som hade ingreppet var nöjda med resultatet. Mellan 50 % och 78 % säga att behandlingen hjälpte dem att återfå självständighet när de utförde dagliga aktiviteter som att klä på sig, laga mat och göra ärenden.

Parkinsons operationer i populärkulturen

Medan vissa medicinska tv-dramer kan sälja över sin förmåga att behandla vissa tillstånd (som Dr Meredith Gray som botar Parkinsons sjukdom i ett avsnitt av Greys anatomy), kan andra hjälpa till att utbilda eller ta bort rädsla för personer med ett visst tillstånd.

Till exempel kan hjärnkirurgi vara ett skrämmande koncept, men att ge medvetenhet om dessa procedurer i populärkultur och bland kändisar kan ge en dos av trygghet. Så är fallet med Michael J. Fox, som genomgick en DBS-procedur 2015. En annan var Greg Grindley, som var den första patienten som någonsin fick en DBS-procedur direktsänd på National Geographic 2015.

Även utan direktsändning av operationer eller fiktiva TV-kurer, kan att hitta kontakter med kända personer och kändisar göra livet med sjukdomar som Parkinsons lite mer relaterbart för vissa människor.

Kända personer som har fått diagnosen Parkinsons sjukdom inkluderar:

  • George HW Bush
  • Muhammad Ali
  • Michael J. Fox
  • Neil Diamond
  • Alan Alda
  • Billy Graham
  • Pastor Jesse Jackson
  • Påven Johannes Paulus II
  • Ozzy Osbourne
  • Janet Reno
  • Linda Rondstadt
  • Robin Williams

Vanliga frågor om operation för Parkinsons sjukdom

Kan man operera ryggen om man har Parkinsons?

Om du är en kandidat för någon operation är ett beslut som bäst tas av dig och läkaren som övervakar din Parkinsonsvård. Rygg- och ryggmärgsoperationer är ganska vanliga hos personer med Parkinsons sjukdom för att korrigera ryggradsfel och andra missbildningar som kan bli följden av sjukdomen.

Kan man operera grå starr om man har Parkinsons?

Parkinsons sjukdom är inte en deal-breaker för kataraktkirurgi. Faktiskt, många människor med Parkinsons opereras grå starr. Prata med kirurgen och sjukvårdspersonalen som övervakar din Parkinsonsvård om att hantera skakningar och andra komplikationer som kan utsätta din procedur för risker.

Vad är ICD-koder för Parkinsonskirurgi?

Diagnoskoden för Parkinsons sjukdom är G20, men koder för en DBS-operation kan variera. Några av de vanligaste International Classification of Diseases (ICD) faktureringskoder för DBS-kirurgi för att behandla Parkinsons sjukdom inkluderar:

  • 00H00MZ (blyimplantation)
  • 00H03MZ (blyimplantation)
  • L8679 (neurostimulatorimplantation)
  • L8686 (neurostimulatorimplantation)
  • L8687 (neurostimulatorimplantation)
  • L8688 (neurostimulatorimplantation)
  • 61863 (kirurgiska ingrepp)
  • 61864 (kirurgiska ingrepp)
  • 61867 (kirurgiska ingrepp)
  • 61868 (kirurgiska ingrepp)
  • 95970 (enhetsprogrammering)
  • 95983 (enhetsprogrammering)
  • 95984 (enhetsprogrammering)

Hur mycket kostar en Parkinsonsoperation?

Den exakta kostnaden för en DBS-operation beror på ett antal faktorer, inklusive var du bor, vilka andra medicinska problem du har och vilka komplikationer du utvecklar.

I denna äldre studie, kostnaden uppskattades till ungefär 162 000 USD i det inledande DBS-förfarandet och inom 5 år efteråt. Övrig forskning uppskattar DBS-kostnaden till cirka 135 000 USD.

Medicare har också täckt vissa DBS-procedurer sedan 2003.

Kontrollera med din individuella sjukförsäkringsleverantör eller folkhälsomyndighet innan din operation för att bekräfta täckningen.

Det finns några kirurgiska alternativ som kan användas för att hantera dina Parkinsons sjukdomssymtom, men ingen är ett botemedel.

DBS är det huvudsakliga kirurgiska ingreppet som utförs idag. Det är en av de ledande behandlingarna för Parkinsons sjukdom för dem som inte svarar på oral medicinering.

Prata med en sjukvårdspersonal för att se om du är en kandidat för operation för att behandla din Parkinsons sjukdom eller andra tillstånd.

Veta mer

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *