Kan Meloxicam orsaka leverskada?

Meloxikam är en typ av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) som endast finns på recept. Det används främst för att lindra symtom på kronisk artrit.

Det är i allmänhet säkert när det tas enligt ordination men, som med alla mediciner, har det potential för vissa biverkningar.

Leverskador från meloxikam är mycket sällsynta, men en tillfällig ökning av vissa leverenzymer är möjlig när du tar medicinen. Dessa ökningar är vanligtvis små och återgår ofta till normala nivåer även utan att du byter medicin.

Frekvensen av leverskador för alla typer av NSAID uppskattas till mellan 1 till 9 personer per 100 000.

Läs vidare för att lära dig mer om hur meloxikam kan påverka din lever och de symtom det kan orsaka.

Vad är meloxikam?

Meloxicam är ett NSAID som används för att behandla artritsmärta. Det blockerar produktionen av enzymer som skapar inflammation. Som ett resultat kan meloxikam hjälpa till att minska:

  • ledvärk
  • svullnad
  • ledömhet
  • styvhet

I USA säljs oral meloxikam under följande namn:

  • meloxikam (generiskt namn)
  • Mobic
  • Vivlodex

NSAID är bland de vanligaste läkemedlen som tas i USA. Varje år mer än 70 miljoner recept fylls, och mer än 30 miljarder receptfria tabletter säljs.

Meloxikam anses vara starkare än receptfria NSAID som ibuprofen, men det tar längre tid att agera. Det kan ta flera dagar för att meloxikam ska nå maximal effekt, vilket gör det bättre lämpat för behandling av kronisk smärta och mindre lämpat för plötslig smärta eller skador.

Kan meloxikam skada din lever?

Leverskada är en potentiell biverkning av meloxikam, men det är mycket sällsynt, och återhämtningen är vanligtvis snabb när medicineringen har stoppats.

Det är dock möjligt att se en tillfällig ökning av leverenzymer som aspartataminotransferas (AST) och alaninaminotransferas (ALT) när du tar meloxikam. Höga nivåer av dessa enzymer kan tyda på ett problem med din lever.

Ibland kan din läkare övervaka din lever medan du tar meloxikam, men mindre än 1 % av personer som tar meloxikam ser mer än en trefaldig ökning av dessa enzymer, vilket vanligtvis anses vara en måttlig ökning.

Upp till 15 % av personer som tar meloxikam kan ha förhöjda ALAT- eller ASAT-enzymer som är 3 gånger högre än normala nivåer. Ökningar mindre än 3 gånger normala nivåer anses ofta vara mindre och försvinner vanligtvis även när du fortsätter att ta medicinen.

En måttlig ökning över 3 gånger det normala har rapporterats hos cirka 1 % av personerna i kliniska prövningar. Din läkare kan rekommendera att du slutar ta meloxikam eller så kan de sänka din dos om detta händer.

Allvarlig leverskada från meloxikam är extremt sällsynt, men leverskada som leder till dödsfall har rapporterats på grund av:

  • fulminant hepatit
  • levernekros
  • leversvikt

A enstaka fall av autoimmun hepatit som misstänks utlösas av meloxikam har rapporterats i den medicinska litteraturen. Autoimmun hepatit är när ditt immunsystem angriper friska celler i din lever.

Symtom att se upp med

Varningstecken på leverskada kan inkludera:

  • influensaliknande symtom
  • illamående
  • Trötthet
  • letargi
  • diarre
  • kliande hud
  • gulsot
  • mörk urin
  • ömhet på höger sida

I en 2016 studie som undersökte 30 fall av NSAID-inducerad leverskada, 3 fall tillskrevs meloxikam. Leverskada hos personer som tog meloxikam utvecklades inom 13 till 24 dagar efter påbörjad behandling.

Alla tre personerna fick gulsot, en fick feber och en fick kliande utslag.

Meloxicam dosering och säkerhet

För att minska risken för allvarliga biverkningar är det viktigt att endast ta meloxikam enligt ordination.

En typisk startdos för artros är 5 milligram (mg) en gång dagligen. För reumatoid artrit är det 7,6 mg en gång dagligen, vilket kan ökas till 15 mg av din läkare. Doser högre än detta är förknippade med en ökad risk för mag-tarmproblem.

Meloxikam rekommenderas vanligtvis inte för personer med hjärtsvikt eller svår njur- eller leversjukdom. Din läkare kan hjälpa dig att veta om du löper en ökad risk för komplikationer.

Har meloxikam andra biverkningar?

Meloxikam tolereras i allmänhet väl men kommer med risk för vissa biverkningar. De vanligaste biverkningarna som rapporterats i kliniska prövningar inkluderar:

  • diarre
  • ökad risk för övre luftvägsinfektion
  • orolig mage
  • influensaliknande symtom

Meloxikam kan också interagera med andra mediciner. Det är viktigt att du berättar för din läkare om alla mediciner du för närvarande tar innan du börjar med meloxikam. Några kända läkemedelsinteraktioner inkluderar:

  • warfarin
  • aspirin
  • selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI) och serotonin-noradrenalinåterupptagshämmare (SNRI)

  • ACE-hämmare
  • angiotensinreceptorblockerare
  • betablockerare
  • diuretika

Kliniska prövningar på upp till tre år har visat att personer som tar NSAID löper en ökad risk för allvarliga kardiovaskulära tillstånd som stroke och hjärtinfarkt. Din läkare kanske inte ordinerar meloxikam om du nyligen har haft en av dessa komplikationer.

NSAID kan också orsaka en ökad risk för allvarliga gastrointestinala symtom som:

  • blödning
  • sår
  • tårar i tunntarmen eller magen

Dessa komplikationer är vanligast hos personer över 65 år och hos personer med en historia av magsår eller gastrointestinala blödningar.

Poängen

Meloxicam är ett NSAID som används för att behandla artrit. Det tolereras i allmänhet väl men kommer med risk för biverkningar. De vanligaste biverkningarna är vanligtvis milda, men det finns en mycket liten risk för leverskador.

Din läkare kan rekommendera blodprover för att övervaka dina leverenzymnivåer medan du tar meloxikam. En stor ökning av leverenzymnivåerna kan vara ett varningstecken på leverskada.

I de flesta fall försvinner förhöjda enzymnivåer av sig själva eller när du slutar ta medicinen.

Veta mer

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *