Översikt
En intertrokantär fraktur är en specifik typ av höftfraktur. ”Intertrochanteric” betyder ”mellan trochanterna”, som är beniga utsprång på lårbenet (lårbenet). De är punkterna där musklerna i låret och höften fäster.
Det finns två trochanter i kroppen: den större trochanter och den mindre trochanter. En intertrokantär fraktur uppstår mellan större och mindre trochanter.
Intertrokantära frakturer är vanliga. Handla om
Symtom
De vanligaste symtomen på intertrokantära frakturer inkluderar:
- kraftig smärta i höften
- att inte kunna lägga vikt på den skadade sidans ben
- att inte kunna röra sig eller stå upp efter ett fall
- blåmärken och svullnad runt höften
- stelhet och smärta i benet på den skadade sidan
- att ha ett ben i en onaturlig position eller vända sig till den skadade sidan
Orsaker
De vanligaste orsakerna till intertrokantära frakturer är fall eller trauma. Dessa problem är mer benägna att uppstå bland äldre människor, som löper en högre risk att falla. I vissa fall kan personer som har svaga ben få en fraktur av att bara gå eller stå. Bilolyckor och andra olyckor kan också orsaka höftfrakturer.
Riskfaktorerna för intertrokantära frakturer inkluderar:
- att vara kvinna
- vara äldre än 60
- har en historia av fall
- har osteoporos
- har en historia av andra benproblem eller frakturer
- har låg bentäthet och låg muskelmassa
- har problem med att gå eller balans
Hur det diagnostiseras
Din läkare kommer att fråga om din medicinska historia och göra en fysisk undersökning. Sedan kommer de sannolikt att beställa röntgenstrålar eller andra avbildningstester för att diagnostisera en intertrokantär fraktur. De vanligaste testerna för diagnos av en intertrokantär fraktur inkluderar:
- fysisk undersökning och medicinsk historia
- Röntgenstrålar
- MRI
- skelettskanningar
Vanligtvis ger röntgenstrålar tillräckligt med information för att din läkare ska kunna diagnostisera en höftfraktur. Det kan dock hända att små hårfästesfrakturer inte syns på röntgenstrålar, så andra avbildningstester kan vara nödvändiga. Din läkare kommer att bestämma de rätta avbildningstesterna för ditt tillstånd.
Behandlingsalternativ
Den vanligaste behandlingen för intertrokantära frakturer är kirurgi. I de flesta fall rekommenderas operation eftersom denna fraktur kan ta lång tid att läka av sig själv. En av de vanligaste kirurgiska behandlingarna för denna typ av höftfraktur är en öppen reduktion och intern fixering (ORIF). Detta är en typ av operation som sätter det brutna benet på plats och fixerar det med skruvar, stavar, stift eller plattor.
Men operation kanske inte är ett alternativ om du har blödningsproblem eller inte kan tolerera anestesi.
Vad kan man förvänta sig av återhämtning
Återhämtningstiden kan variera beroende på din ålder och andra medicinska problem. Det kan ta tre månader eller längre att återhämta sig från en höftfraktur.
Efter operationen kan du gå till ett rehabiliteringscenter eller utökad vårdinrättning för att återhämta dig. Du kommer att arbeta med sjukgymnaster och arbetsterapeuter för att förbättra din rörlighet och styrka. De kommer att få dig att göra en mängd olika övningar medan du återhämtar dig. Du kan arbeta med att gå och stå. Du kan också fokusera på aktiviteter som hjälper dig att ta hand om dig själv, som att bada, klä på dig och andra dagliga aktiviteter. Du kan tillbringa tre till sex månader eller längre med att arbeta med en fysioterapeut.
Du kan också behöva ta mediciner som blodförtunnande efter operationen och medan du återhämtar dig. Se till att du följer alla din läkares instruktioner och ta nödvändiga mediciner för att förbättra din återhämtning.
Syn
Intertrokantära frakturer drabbar vanligtvis äldre personer som har en historia av osteoporos eller andra benproblem. Denna typ av höftfraktur är sällsynt bland yngre vuxna. Din läkare kommer att bestämma de bästa behandlingsalternativen för dig. Kirurgi är den vanligaste behandlingen för intertrokantära frakturer.
Vissa människor återhämtar sig helt och återgår till normala aktiviteter efter flera månader. Du kanske återfår full styrka och kan göra samma saker som tidigare.