Insulin degludec och liraglutid
Generiskt namn: insulin degludec och liraglutid [ IN-su-lin-de-GLOO-dek-and-LIR-a-GLOO-tide ]
Märke: Xultophy
Doseringsform: subkutan lösning (100 enheter – 3,6 mg/ml)
Läkemedelsklass: Antidiabetikakombinationer
Vad är insulin degludec och liraglutid?
Insulin är ett hormon som verkar genom att sänka nivåerna av glukos (socker) i blodet. Insulin degludec är ett långverkande insulin som börjar verka flera timmar efter injektionen och fortsätter att verka jämnt i 24 timmar.
Liraglutid liknar ett hormon som förekommer naturligt i kroppen och hjälper till att kontrollera blodsocker, insulinnivåer och matsmältning.
Insulin degludec och liraglutid är ett kombinationsläkemedel som används för att sänka blodsockret hos vuxna med typ 2-diabetes mellitus. insulin degludec och liraglutid ska användas tillsammans med kost och motion.
Insulin degludec och liraglutid ges vanligtvis när dina blodsockernivåer inte har kontrollerats väl genom att använda andra mediciner.
Insulin degludec och liraglutid är inte för personer med typ 1-diabetes.
Insulin degludec och liraglutid kan också användas för ändamål som inte anges i denna medicinguide.
Varningar
Du ska inte använda detta läkemedel om du har multipel endokrin neoplasi typ 2 (tumörer i dina körtlar), en personlig eller familjehistoria av medullär sköldkörtelcancer, insulinberoende diabetes eller om du har en episod med lågt blodsocker eller diabetisk ketoacidos .
I djurstudier orsakade liraglutid sköldkörteltumörer eller sköldkörtelcancer. Det är inte känt om dessa effekter skulle uppstå hos människor.
Ring din läkare omedelbart om du har tecken på en sköldkörteltumör, såsom svullnad eller en knöl i nacken, problem med att svälja, en hes röst eller andnöd.
Innan du tar detta läkemedel
Du ska inte använda insulin degludec och liraglutid om du är allergisk mot insulin eller liraglutid. Använd inte detta läkemedel under en episod med lågt blodsocker, eller om du har:
-
multipel endokrin neoplasi typ 2 (tumörer i dina körtlar);
-
en personlig eller familjehistoria av medullärt sköldkörtelkarcinom (en typ av sköldkörtelcancer);
-
diabetisk ketoacidos (ring din läkare för behandling); eller
-
ett tillstånd för vilket du använder liraglutid (Saxenda, Victoza) eller ett läkemedel som liraglutid (albiglutid, dulaglutid, exenatid, lixisenatid, Adlyxin, Byetta, Bydureon, Tanzeum, Trulicity).
Tala om för din läkare om du någonsin har haft:
-
pankreatit;
-
njur- eller leversjukdom;
-
magproblem som orsakar långsam matsmältning;
-
alkoholism;
-
gallstenar; eller
-
om du också använder ett måltidsinsulin.
I djurstudier orsakade liraglutid sköldkörteltumörer eller sköldkörtelcancer. Det är inte känt om dessa effekter skulle uppstå hos personer som använder vanliga doser. Fråga din läkare om din risk.
Tala om för din läkare om du är gravid eller ammar.
Följ din läkares instruktioner om hur du använder insulin om du är gravid eller om du blir gravid. Att kontrollera diabetes är mycket viktigt under graviditeten, och att ha högt blodsocker kan orsaka komplikationer hos både mamman och barnet.
Insulin degludec och liraglutid är inte godkända för användning av någon yngre än 18 år.
Hur ska jag ta insulin degludec och liraglutid?
Följ alla anvisningar på din receptetikett och läs alla medicinguider eller instruktionsblad. Använd läkemedlet exakt enligt anvisningarna.
Insulin degludec och liraglutid injiceras under huden, vanligtvis en gång dagligen vid samma tidpunkt varje dag. En vårdgivare kommer att lära dig hur du använder läkemedlet på rätt sätt själv. Använd endast injektionspennan som medföljer detta läkemedel. Späd eller blanda inte andra läkemedel i injektionen med insulin degludec och liraglutid.
Du kan använda detta läkemedel med eller utan mat.
Din vårdgivare kommer att visa dig de bästa platserna på din kropp att injicera detta läkemedel. Använd en annan plats varje gång du ger en injektion. Injicera inte på samma plats två gånger i rad.
Injicera inte detta läkemedel i hud som är skadad, öm, blåmärken, urkärnad, förtjockad, fjällande eller har ett ärr eller hård knöl.
Ring din läkare om du har pågående kräkningar eller diarré. Du kan lätt bli uttorkad när du använder detta läkemedel, vilket leder till njursvikt.
Ditt blodsocker kommer att behöva kontrolleras ofta, och du kan behöva andra blodprover hos din läkare.
Du kan ha lågt blodsocker (hypoglykemi) och känna dig väldigt hungrig, yr, irriterad, förvirrad, orolig eller skakig. För att snabbt behandla hypoglykemi, ät eller drick en snabbverkande sockerkälla (fruktjuice, hårda godis, kex, russin eller läsk utan diet).
Din läkare kan ordinera ett glukagoninjektionssats om du har svår hypoglykemi. Se till att din familj eller nära vänner vet hur man ger dig denna injektion i en nödsituation.
Se också efter tecken på högt blodsocker (hyperglykemi) såsom ökad törst eller urinering.
Blodsockernivåer kan påverkas av stress, sjukdom, operation, träning, alkoholanvändning eller att hoppa över måltider. Fråga din läkare innan du ändrar din dos eller medicinschema.
Dela aldrig en injektionspenna, cylinderampull eller spruta med någon annan, även om nålen har bytts. Att dela dessa enheter kan tillåta infektioner eller sjukdomar att passera från en person till en annan.
Förvara detta läkemedel i originalförpackningen skyddat från värme och ljus. Frys inte insulin eller förvara det nära kylelementet i kylskåp. Kasta eventuellt insulin som har frusit.
Förvara oöppnad (ej i användning) insulin degludec och liraglutid:
-
Kyl och använd fram till utgångsdatum; eller
-
Förvara i rumstemperatur och använd inom 21 dagar (3 veckor).
Förvaring av öppnad (vid användning) insulin degludec och liraglutid:
-
Förvara i rumstemperatur borta från värme och ljus och använd inom 21 dagar; eller
-
Förvaras i kylskåp och använd inom 21 dagar.
Förvara inte injektionspennan med en nål påsatt.
Använd inte läkemedlet om det ser grumligt ut eller har ändrat färg. Ring din apotekspersonal för ny medicin.
Vad händer om jag missar en dos?
Hoppa över den missade dosen och använd din nästa dos vid ordinarie tidpunkt. Använd inte två doser på en gång.
Om du missar din dos mer än 3 dagar i rad, ring din läkare för instruktioner.
Vad händer om jag överdoserar?
Sök akut läkarvård eller ring Poison Help-linjen på 1-800-222-1222. Du bör inte använda mer än 50 enheter insulin degludec och liraglutid på en dag.
Vad ska jag undvika när jag tar insulin degludec och liraglutid?
Drick inte alkohol. Kontrollera dina andra läkemedelsetiketter för att vara säker på att dessa produkter inte innehåller alkohol.
Undvik bilkörning eller farlig aktivitet tills du vet hur detta läkemedel kommer att påverka dig. Dina reaktioner kan försämras.
Insulin degludec och liraglutid biverkningar
Få akut medicinsk hjälp om du har tecken på en allergisk reaktion: nässelfeber; svårt att andas; svullnad av ansikte, läppar, tunga eller svalg.
Insulin degludec och liraglutid kan orsaka allvarliga biverkningar. Ring din läkare omedelbart om du har:
-
kraftigt illamående och kräkningar;
-
andnöd (även vid mild ansträngning);
-
svullnad i dina fötter eller vrister, snabb viktökning;
-
tecken på pankreatit – svår smärta i övre magen som sprider sig till ryggen, illamående och kräkningar, snabb hjärtfrekvens;
-
njurproblem – lite eller ingen urinering, smärtsam eller svår urinering; eller
-
låg kaliumnivå – benkramper, förstoppning, oregelbundna hjärtslag, fladdrande i bröstet, ökad törst eller urinering, domningar eller stickningar, muskelsvaghet eller slapp känsla.
Vanliga biverkningar av insulin degludec och liraglutid kan vara:
-
illamående, diarré;
-
huvudvärk; eller
-
förkylningssymtom som täppt eller rinnande näsa, nysningar, ont i halsen.
Detta är inte en komplett lista över biverkningar och andra kan förekomma. Ring din läkare för medicinsk rådgivning om biverkningar. Du kan rapportera biverkningar till FDA på 1-800-FDA-1088.
Doseringsinformation för insulin degludec och liraglutid
Vanlig vuxendos för diabetes typ 2:
Dosen är riktad i enheter av insulin degludec
Basalinsulin eller GLP-1-receptoragonist Naiv:
-Startdos: 10 enheter subkutant en gång om dagen
Får för närvarande en basalinsulin eller GLP-1-receptoragonist: Avbryt behandlingen med basalinsulin och/eller liraglutid innan du påbörjar:
-Startdos: 16 enheter subkutant en gång om dagen
TITRERING: Justera dosen upp eller ner i steg om 2 enheter var 3:e till 4:e dag baserat på individuella metaboliska behov, blodsockerövervakning och glykemiskt mål tills önskat fastande plasmaglukos uppnås.
Maximal daglig dos: 50 enheter (insulin degludec 50 enheter; liraglutid 1,8 mg)
Kommentarer:
-Insulin degludec 1 enhet och liraglutid 0,036 mg tillhandahålls per enhet; En tabell som visar motsvarande milligram liraglutid kan hittas i tillverkarens produktmärkning.
-För att minimera risken för hypoglykemi eller hyperglykemi kan ytterligare titrering vara nödvändig vid förändringar i fysisk aktivitet, matintag, vid akut sjukdom eller vid samtidig användning av mediciner.
-Detta kombinationsläkemedel rekommenderas inte som förstahandsbehandling på grund av osäkerheten om att hitta C-celltumörer hos gnagare för människor.
-Kombinationsläkemedlet har inte studerats i kombination med prandialt insulin.
Användning: Som ett komplement till kost och träning för att förbättra glykemisk kontroll hos vuxna med typ 2-diabetes mellitus.
Vilka andra läkemedel påverkar insulin degludec och liraglutid?
Många andra läkemedel kan påverka ditt blodsocker, och vissa läkemedel kan öka eller minska effekten av insulin degludec och liraglutid. Vissa läkemedel kan också göra att du får färre symtom på hypoglykemi, vilket gör det svårare att avgöra när ditt blodsocker är lågt. Berätta för var och en av dina vårdgivare om alla läkemedel du använder nu och alla läkemedel du börjar eller slutar använda. Detta inkluderar receptbelagda och receptfria läkemedel, vitaminer och örtprodukter.
Populära FAQ
Hur och var ska jag injicera insulin?
Att injicera insulin är inte svårt, men det kräver lite övning. Det finns tre huvudställen där insulin kan injiceras: magområdet förutom en 2-tums cirkel runt naveln och den mjuka delen av midjan, men inte i närheten av ryggraden; den övre och yttre delen av dina lår, men inte dina inre lår eller någonstans nära ditt knä; den yttre baksidan av din överarm där det finns en ficka med fettvävnad.
Vad är skillnaden mellan Soliqua och Xultophy?
Både Soliqua och Xultophy kombinerar ett långverkande insulin med en GLP-1-agonist: Xultopy sammanför Tresiba (insulin degludec) och Victoza (liraglutid), medan Soliqua kombinerar Lantus (insulin glargin) med Adlyxin (lixisenatid). När de används tillsammans med kost och motion för behandling av typ 2-diabetes kan dessa medel hjälpa dig att kontrollera blodsocker, insulinnivåer och matsmältning och kan hjälpa dig att gå ner i vikt.
Vidare information
Kom ihåg att förvara detta och alla andra läkemedel utom räckhåll för barn, dela aldrig dina mediciner med andra och använd endast denna medicin för den indikation som föreskrivs.
Rådgör alltid med din vårdgivare för att säkerställa att informationen som visas på denna sida gäller dina personliga omständigheter.