Hur påverkar njurcancer barn?

Även om det är sällsynt är njurcancer en av flera typer av cancer som kan drabba barn. Utsikterna för denna typ av cancer kommer att bero på typen och stadiet av ett barns cancer.

Johner Images/Getty Images

Sammantaget är cancer ovanligt hos barn. De American Cancer Society (ACS) uppskattar att 10 470 barn i USA under 15 år kommer att få en cancerdiagnos 2022.

Fortsätt läsa för att lära dig mer om njurcancer hos barn, symtomen att leta efter, hur den behandlas och mer.

Vad är njurcancer?

Njurarna är två bönformade organ som finns i den övre bakre delen av buken. Deras funktion är att filtrera avfall samt överflödigt salt och vatten från ditt blod. Dessa filtrerade ämnen blir så småningom urin.

Njurcancer är cancer som börjar i njurarna. Det händer när celler i njurarna börjar växa och dela sig okontrollerat.

Kan barn få njurcancer?

Njurcancer kan hända hos barn. Enligt National Cancer Institute (NCI)det är en av de vanligaste cancerformerna som drabbar barn mellan 0 och 14 år.

Ändå är andra typer av cancer fortfarande vanligare hos barn. Forskare har uppskattat att njurcancer utgör ungefär 5 % av alla cancerformer som inträffar före 15 års ålder.

Vilka är de vanligaste typerna av njurcancer hos barn?

Den vanligaste typen av njurcancer hos barn är Wilms tumör, eller nefroblastom. Enligt ACSnästan 9 av 10 njurcancer hos barn är Wilms tumörer.

Wilms tumörer utvecklas vanligtvis mellan åldrarna 3 och 5 år. De påverkar ofta bara en njure (ensidig), men kan i sällsynta fall påverka båda njurarna (bilaterala).

De flesta Wilms tumörer har vuxit till att bli mycket stora vid tiden för diagnosen. De känns ofta som en massa i buken och kan först märkas när en förälder badar eller klär på ett barn.

Andra typer av njurcancer är mindre vanliga hos barn, men kan fortfarande förekomma. Några exempel inkluderar:

  • Mesoblastiskt nefrom: Denna typ diagnostiseras ofta under de första 3 månaderna av livet.
  • Njurcellscancer: Njurcellscancer är den vanligaste typen av njurcancer hos vuxna och förekommer oftare än Wilms tumörer hos äldre tonåringar.
  • Malign rhabdoid tumör i njuren: Detta är en aggressiv typ av cancer som oftast drabbar spädbarn och småbarn.
  • Klarcellssarkom i njuren: Denna typ har en liknande ålder vid diagnos som Wilms tumörer men sprider sig lättare.

Vilka är symtomen på njurcancer hos barn?

Några av de potentiella tecknen på njurcancer hos barn inkluderar:

  • en klump i buken som kan kännas genom huden
  • buksmärtor
  • blod i urinen
  • förstoppning
  • aptitlöshet
  • oförklarlig viktminskning
  • högt blodtryck

Vad orsakar njurcancer hos barn?

Cancer uppstår när celler i kroppen har förändringar i sitt DNA som gör att de växer och delar sig okontrollerat. Det är fortfarande okänt exakt vad som orsakar dessa förändringar hos barn med njurcancer.

Forskare har identifierat flera genetiska förändringar associerade med njurcancer hos barn. Men inte alla barn med njurcancer har dessa förändringar. Sammantaget behövs mer forskning om orsaken till njurcancer hos barn.

Hur diagnostiseras njurcancer hos barn?

För att diagnostisera njurcancer kommer ditt barns läkare först att göra en fysisk undersökning och få ditt barns medicinska historia.

Blod- och urinprov

Om de misstänker ett njurproblem kommer de att beställa blod- och urintester, till exempel:

  • Urinprov: Urinanalys utvärderar ett urinprovs färg och testar även det för förekomst av blod, protein eller bakterier.
  • Njurfunktionstester: Njurfunktionstester är blod- eller urintester som bedömer ämnen som är associerade med hur väl njurarna fungerar.
  • Fullständigt blodvärde: Fullständigt blodvärde är ett blodprov som mäter nivåerna av de olika typerna av blodkroppar.
  • Metabolisk panel: Metabolic panel är ett blodprov som ger en läkare en uppfattning om en persons allmänna hälsa, inklusive funktionen hos levern och njurarna.

Imaging tester

Olika avbildningstester kan också användas för att ytterligare bedöma en klump eller massa runt njurarna. Dessa kan inkludera:

  • Ultraljud: Ultraljud är vanligtvis den första typen av bildbehandling som används.
  • Datortomografi (CT) skanning: CT-skanningar använder röntgenstrålar och en dator för att producera bilder av inuti kroppen.
  • Magnetisk resonanstomografi (MRI) skanning: MRT-skanningar använder radiovågor och magneter för att skapa bilder av inuti kroppen.
  • Bröstkorgsröntgen: Bröströntgen används vanligtvis för att se om cancer har spridit sig till lungorna.

Biopsi

En biopsi kan också göras, vilket är när ett litet vävnadsprov tas bort från en tumör. En läkare kan titta på detta prov under ett mikroskop för att bekräfta vilken typ av cancer samt egenskaper hos tumören som kan påverka utsikterna.

Vad är behandlingen för njurcancer hos barn?

Kirurgi är en vanlig behandling för njurcancer hos barn. När en del av eller hela en njure avlägsnas kallas det en nefrektomi.

Många gånger behandlas Wilms tumörer och andra njurcancer hos barn med hjälp av en radikal nefrektomi. Det är då hela njuren, inklusive tumören, tas bort. Närliggande lymfkörtlar kan också tas bort.

En partiell nefrektomi är borttagning av tumören och en del av den omgivande njurvävnaden. Det kan göras om cancern påverkar båda njurarna. Syftet är att bli av med cancern och bevara så mycket njurfunktion som möjligt.

Strålbehandling och kemoterapi kan också användas för att behandla njurcancer hos barn. Dessa behandlingar kan rekommenderas:

  • före operation för att hjälpa till att krympa en tumör (neoadjuvant terapi)
  • efter operation för att bli av med eventuella kvarvarande cancerceller (adjuvant terapi)
  • när operation inte rekommenderas som behandlingsalternativ
  • om cancern har kommit tillbaka (återfallit) eller spridit sig till andra delar av kroppen (metastaserad)

Det är också möjligt att riktad terapi eller immunterapi kan användas, beroende på den specifika typen av cancer och dess stadium.

Eftersom vissa njurcancer hos barn är ganska sällsynta, kan en läkare också föreslå att få behandling genom en klinisk prövning. Kliniska prövningar används för att utvärdera säkerheten och effektiviteten av nya njurcancerbehandlingar.

Vilka är riskfaktorerna för njurcancer hos barn?

Några av de potentiella riskfaktorerna för njurcancer hos barn är:

  • har en familjehistoria av njurcancer eller barndomsnjurcancer
  • har vissa genetiska tillstånd, inklusive:
    • Beckwith-Wiedemanns syndrom
    • Denys-Drash syndrom
    • Frasiers syndrom
    • tuberös skleros
    • Von Hippel-Lindaus sjukdom
    • WAGR syndrom
  • har vissa urinvägsavvikelser som hypospadi eller nedsänkta testiklar
  • exponeras för bekämpningsmedel i livmodern
  • genomgått tidigare behandling med kemoterapi eller strålbehandling

Kom ihåg att ha i åtanke att riskfaktorer inte betyder att ett barn säkert kommer att utveckla njurcancer. Det betyder bara att de löper en ökad risk jämfört med barn som inte har riskfaktorer.

Hur ser utsikterna ut för barn som har njurcancer?

Utsikterna för njurcancer hos barn kan bero på många faktorer, inklusive:

  • den specifika typen av njurcancer
  • omfattningen (stadiet) av njurcancern
  • cancerns svar på den rekommenderade behandlingen
  • förekomsten av vissa genetiska förändringar
  • om cancern är nydiagnostiserad eller har återkommit
  • barnets ålder och allmänna hälsa

Wilms tumör, den vanligaste typen av njurcancer hos barn, är grupperade i två typer baserat på hur cancern ser ut under mikroskopet:

  • Anaplastisk histologi: Njurcancer sägs ha anaplastisk histologi när cancercellerna har olika storlekar och kärnan (den del som innehåller DNA) i dessa celler är mycket stor. Det finns två typer av anaplastisk histologi:

    • Diffus anaplasi: Anaplastiska celler finns i hela tumören.
    • Fokal anaplasi: Anaplastiska celler finns på ett ställe i tumören.
  • Gynnsam histologi: Njurcancer sägs ha gynnsam histologi när cancercellerna inte är anaplastiska.

Utsikterna för anaplastiska tumörer är inte lika bra, med överlevnadsgraden varierande mellan 38 % och 84 %.

Icke-Wilms tumörer har en mer varierande utsikt. A 2020 studie av 109 barn med icke-Wilms tumörer fann att den totala 3-årsöverlevnaden för hela gruppen var 59%.

Av alla inkluderade icke-Wilms njurcancer, hade maligna rhabdoida tumörer och återkommande icke-Wilms tumörer de värsta resultaten. Men överlevnaden för lågrisktumörer som mesoblastisk nefrom var 100 %.

Vanliga frågor

Vi kommer att försöka svara på eventuella ytterligare frågor som du kan ha om njurcancer hos barn nedan.

Kan njurcancer hos barn förebyggas?

Även om vuxna kan hjälpa till att förebygga många typer av cancer genom livsstilsförändringar, finns det inget känt sätt att förebygga de flesta cancerformer i barndomen, inklusive njurcancer.

Dessutom involverar de flesta saker som ökar ett barns risk för njurcancer faktorer som inte kan ändras. Dessa inkluderar genetik eller medfödda tillstånd.

Är njurcancer annorlunda hos vuxna?

Vuxna får vanligtvis olika typer av njurcancer än barn. Till exempel, 9 av 10 njurcancer hos vuxna är njurcellscancer.

Vidare får fler vuxna njurcancer varje år. De ACS uppskattar att det kommer att finnas 79 000 nya diagnoser av njurcancer i USA 2022.

Det finns dock likheter i behandlingen. Till exempel är kirurgi ofta den föredragna initiala metoden för behandling av njurcancer hos både vuxna och barn.

Kan njurcancer spridas till andra delar av kroppen?

Ja. Enligt American Urological Association är den vanligaste platsen för njurcancer att sprida sig till hos barn lungorna. Det kan också ofta spridas till benen eller hjärnan.

Kan njurcancer återkomma hos barn?

Ja, det är möjligt för vissa njurcancer att komma tillbaka efter behandling. Återfall kan inträffa i njurarna eller i en annan del av kroppen som lungorna eller levern.

Vilka andra cancerformer är vanliga hos barn?

Förutom njurcancer inkluderar andra typer av cancer som är vanliga hos barn:

  • leukemier
  • lymfom
  • neuroblastom
  • bentumörer
  • tumörer i hjärnan och centrala nervsystemet

Sammantaget är cancer hos barn sällsynt. När barn får cancer är vissa typer vanligare. En av dessa är njurcancer.

Den överväldigande majoriteten av njurcancer hos barn är Wilms tumörer. Andra typer av njurcancer kan hända men är mycket mindre vanliga.

För det mesta innebär behandlingen av njurcancer operation för att avlägsna tumören och ofta hela njuren. Det är också möjligt att kemoterapi eller strålbehandling också kan användas.

Utsikterna för de flesta Wilms tumörer är positiva. Men utsikterna för icke-Wilms tumörer är kanske inte lika bra. Om ditt barn har fått diagnosen njurcancer kan deras vårdteam ge dig en bättre uppfattning om deras individuella syn.

Veta mer

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *