Vad är lentigo maligna melanom?
Lentigo maligna melanom är en typ av invasiv hudcancer. Den utvecklas från lentigo maligna, som ibland kallas Hutchinsons melanotiska fräknar. Lentigo maligna stannar på hudens yttre yta. När det börjar växa under hudens yta blir det lentigo maligna melanom. Det är den minst vanliga typen av melanom.
Lentigo maligna växer långsamt och är vanligtvis ofarlig, men lentigo maligna melanom kan spridas aggressivt. Det är viktigt att känna igen symptomen på lentigo maligna melanom så att du kan söka behandling tidigt.
Hur ser lentigo maligna melanom ut?
De visuella symtomen på lentigo maligna melanom är mycket lika de hos lentigo maligna. Båda ser ut som en platt eller något upphöjd brun fläck, som liknar en fräknar eller åldersfläck. De har en slät yta och en oregelbunden form. Även om de vanligtvis är en nyans av brunt, kan de också vara rosa, röda eller vita.
Jämfört med andra typer av hudcancer är lentigo maligna och lentigo maligna melanom på den större sidan. De tenderar att vara minst 6 millimeter (mm) breda och kan växa till flera centimeter. De flesta människor med endera tillståndet har det på halsen eller ansiktet, särskilt näsan och kinderna.
Det kan vara svårt att skilja lentigo maligna melanom från en fräknar eller åldersfläck genom att titta på den. Som hjälp kan du använda ett trick som kallas hudcancers ”ABCDE”. Om fläcken är cancerös har den troligen följande symtom:
- Asymmetri: De två halvorna av fläcken matchar inte.
- Bordning: Fläckens yttre kanter är taggiga eller oregelbundna.
- Color: Den innehåller svarta, röda eller blå färger.
- Ddiameter: Den är bredare än 6 mm.
- Evolving: Dess storlek, form eller färg förändras.
Det är också svårt att visuellt se skillnaden mellan lentigo maligna och lentigo maligna melanom. Håll utkik efter dessa tecken som kan indikera lentigo maligna melanom:
- ökad tjocklek
- flera färger, särskilt svart och blått
- blödning
- klåda
- stickande
Vad orsakar lentigo maligna melanom?
Den exakta orsaken till lentigo maligna melanom är okänd, men solexponering är den största riskfaktorn för att utveckla det. Det gör att personer med solskadad hud och de som tillbringar mycket tid utomhus löper en högre risk. Andra riskfaktorer för att utveckla lentigo maligna melanom inkluderar:
- ljus eller ljus hy
- familjehistoria av hudcancer
- att vara manlig
- vara över 60 år
- har en historia av icke-cancerösa eller precancerösa hudfläckar
Hur diagnostiseras lentigo maligna melanom?
Efter att ha granskat din medicinska historia och gjort en fysisk undersökning, kan din läkare hänvisa dig till en hudläkare eller annan specialist. De kan använda ett dermatoskop, som kombinerar en förstoringslins med ett starkt ljus, för att få en bättre titt på platsen. Din läkare kan också göra en biopsi. Detta innebär att man tar bort hela eller en del av fläcken för att se om den har cancerceller.
Om fläcken verkar som om det är lentigo maligna melanom, kan din läkare också göra en vaktpostlymfkörtelbiopsi för att se hur långt den har spridits: De tar först bort några närliggande lymfkörtlar och låter dem sedan testas för cancer. En datortomografi eller MR-undersökning kan också visa tecken på spridning.
Om du får diagnosen lentigo maligna melanom, kommer din läkare att fastställa dess stadium, vilket återspeglar hur allvarligt det är. Breslows tjocklek, som är fläckens tjocklek, hjälper till att bestämma stadiet av hudcancer. Clark-nivån av invasion, vilket är hur många hudlager som är involverade i cancern, kan också hjälpa till att bestämma cancerns stadium. Stadierna av hudcancer sträcker sig från 0 till 4, där 0 är det tidigaste stadiet.
Hur behandlas lentigo maligna melanom?
Den vanligaste behandlingen för lentigo maligna melanom är att ta bort fläcken med operation. Lentigo maligna melanom är mer benägna att återkomma än vissa andra typer av hudcancer, så din läkare kan också ta bort en del av huden som omger platsen för att förhindra detta. Om det sprids till dina lymfkörtlar, kan din läkare välja att ta bort dem också.
Om du har andra tillstånd som gör operationen farlig, kan din läkare rekommendera strålbehandling, kryokirurgi eller aktuell imiquimod (Aldara, Zyclara). Lentigo maligna melanom är mer benägna att återkomma efter icke-kirurgisk behandling än efter kirurgisk behandling, så det är viktigt att regelbundet följa upp din läkare och övervaka det drabbade området för eventuella förändringar.
Vilka är komplikationerna av lentigo maligna melanom?
Obehandlat lentigo maligna melanom kan så småningom spridas över hela kroppen, så det är viktigt att identifiera det så tidigt som möjligt. Ju mer cancern sprider sig, desto svårare är den att behandla.
Kirurgi för att ta bort lentigo maligna melanom kan ha kosmetiska komplikationer eftersom det vanligtvis uppstår på mycket synliga områden som ansiktet. Berätta för din läkare om du är orolig för detta. Beroende på var cancern är kan de kanske minimera ärret med en mängd olika kirurgiska tekniker.
Hur kan jag förhindra lentigo maligna melanom?
Det bästa sättet att förhindra lentigo malignt melanom är att begränsa din exponering för UV-strålar från solen och solarier. När du spenderar tid i solen, använd en solkräm med hög SPF och bär en stor hatt som skyddar ansiktet och halsen.
Det är också viktigt att övervaka eventuella förändringar i din hud genom att få årliga hudundersökningar från din läkare eller hudläkare.
Att leva med lentigo maligna melanom
Lentigo maligna melanom är den invasiva formen av lentigo maligna. Medan lentigo maligna sprider sig långsamt sprider sig lentigo maligna melanom aggressivt. Tidig behandling är nyckeln till att göra en fullständig återhämtning och minska dina chanser för återfall. Även efter behandling, övervaka din hud noggrant för eventuella tecken på återfall.
