Gastrit/Duodenit

Vad är gastrit och duodenit?

Vad orsakar gastrit och duodenit?

Den vanligaste orsaken till gastrit och duodenit är en bakterie som kallas Helicobacter pylori. Stora mängder av bakterierna som invaderar din mage eller tunntarm kan orsaka inflammation.

H. pylori kan överföras från person till person, men exakt hur är oklart. Det tros spridas genom förorenad mat och vatten, även om detta är mindre vanligt i USA. Enligt National Digestive Diseases Information Clearinghouse kan cirka 20 till 50 procent av människorna i USA vara infekterade med H. pylori. Som jämförelse är upp till 80 procent av människorna i vissa utvecklingsländer infekterade med bakterierna.

Andra vanliga orsaker till gastrit och duodenit inkluderar långvarig användning av vissa mediciner, såsom acetylsalicylsyra, ibuprofen eller naproxen, eller att dricka för mycket alkohol.

Mindre vanliga orsaker inkluderar:

• Crohns sjukdom

• ett autoimmunt tillstånd som resulterar i atrofisk gastrit

• celiaki
• gallreflux
• en kombination av vissa virusinfektioner – såsom herpes simplex – med ett försvagat immunförsvar

• traumatisk skada på magen eller tunntarmen

• placeras på en andningsmaskin
• extrem stress orsakad av större operationer, allvarliga kroppstraumor eller chock
• intag av frätande ämnen eller gifter
• röker cigaretter
• strålbehandling
• kemoterapi

Gastrit, duodenit och inflammatorisk tarmsjukdom

Inflammatorisk tarmsjukdom (IBD) är en kronisk inflammation i delar av eller hela matsmältningskanalen. Den exakta orsaken är okänd, men läkarna tror att IBD kan vara resultatet av en immunsjukdom. En kombination av faktorer från omgivningen och en persons genetiska sammansättning verkar också spela en roll. Exempel på IBD inkluderar ulcerös kolit och Crohns sjukdom. Crohns sjukdom kan påverka vilken del av matsmältningskanalen som helst och sprider sig ofta utanför tarmslemhinnan och in i andra vävnader.

En studie publicerad i Inflammatory Bowel Diseases rapporterade att personer med IBD är mer benägna att utveckla en form av gastrit eller duodenit som inte orsakas av H. pylori än människor som inte har sjukdomen.

Vilka är symtomen på gastrit och duodenit?

Gastrit och duodenit ger inte alltid tecken eller symtom. När de gör det, inkluderar vanliga symtom:

• illamående
• kräkningar
• brännande eller kramper i magen
• magsmärtor som går igenom till ryggen
• dålig matsmältning
• känner dig mätt kort efter att du har börjat äta

I vissa fall kan din avföring se svart ut och kräks kan se ut som använd kaffesump. Dessa symtom kan tyda på inre blödningar. Ring din läkare omedelbart om du upplever något av dessa symtom.

Hur diagnostiseras gastrit och duodenit?

Det finns flera tester som din läkare kan använda för att diagnostisera gastrit och duodenit. H. pylori kan ofta upptäckas genom blod-, avförings- eller utandningsprov. För ett utandningstest kommer du att bli instruerad att dricka en klar, smaklös vätska och sedan andas in i en påse. Detta kommer att hjälpa din läkare att upptäcka eventuell extra koldioxidgas i ditt andetag om du är infekterad med H. pylori.

Din läkare kan också utföra en övre endoskopi med biopsi. Under denna procedur flyttas en liten kamera fäst vid ett långt, tunt, flexibelt rör ner i halsen för att titta in i magen och tunntarmen. Detta test gör att din läkare kan kontrollera om det finns inflammation, blödning och eventuell onormalt uppträdande vävnad. Din läkare kan ta några små vävnadsprover för ytterligare testning för att hjälpa till med diagnosen.

Hur behandlas gastrit och duodenit?

Typen av rekommenderad behandling och återhämtningstid beror på orsaken till ditt tillstånd. Gastrit och duodenit försvinner ofta utan komplikationer, särskilt när de orsakas av mediciner eller livsstilsval.

Antibiotika

Om H. pylori är orsaken behandlas dessa infektioner med antibiotika. Din läkare kan rekommendera en kombination av läkemedel för att döda infektionen. Du kommer sannolikt att behöva ta antibiotika i två veckor eller längre.

Syroredämpare

Att minska syraproduktionen i magen är ett viktigt steg i behandlingen. Over-the-counter syrablockerare, som är läkemedel som arbetar för att minska mängden syra som frigörs i matsmältningskanalen, kan rekommenderas. Dessa inkluderar:

• cimetidin (Tagamet)

• famotidin (Pepcid)

Protonpumpshämmare som blockerar celler som producerar syra behövs oftast för att behandla dessa tillstånd. De kan också behöva tas på lång sikt. Några av dessa inkluderar:

• esomeprazol (Nexium)

• lansoprazol (Prevacid)

• omeprazol (Prilosec)

Handla protonpumpshämmare online.

Antacida

För tillfällig lindring av dina symtom kan din läkare föreslå antacida för att neutralisera magsyra och lindra smärta. Dessa är receptfria läkemedel och behöver inte förskrivas. Antacida alternativ inkluderar:

• kalciumkarbonat (Tums)
• magnesiumhydroxid (magnesiamjölk)
• kalciumkarbonat och magnesiumhydroxid (Rolaids)

Antacida kan hindra din kropp från att absorbera andra mediciner, så det rekommenderas att du tar antacida minst en timme före andra mediciner för att undvika denna biverkning. Antacida rekommenderas dock endast för tillfällig användning. Om du har symtom på halsbränna, matsmältningsbesvär eller gastrit mer än två gånger i veckan i mer än två veckor, kontakta din läkare. De kan ge en korrekt diagnos tillsammans med andra mediciner för att behandla ditt tillstånd.

Handla antacida online.

Livsstilsförändringar

Rökning, regelbunden användning av alkohol och att ta mediciner som acetylsalicylsyra och NSAID ökar inflammationen i matsmältningsspåret. Både rökning och stor alkoholkonsumtion (mer än fem drinkar per dag) ökar också risken för magcancer. Att helt sluta röka och dricka alkohol rekommenderas ofta. Att sluta använda smärtstillande medel som aspirin, naproxen och ibuprofen kan också vara nödvändigt om dessa mediciner är orsaken.

Om du har en diagnos av celiaki måste du ta bort gluten från din kost.

När ska du ringa din läkare?

Boka tid med din läkare om dina symtom inte försvinner inom två veckor efter behandlingen. Ring din läkare omedelbart om:

• du har feber på 38 °C eller högre
• dina spyor ser ut som använt kaffesump
• din avföring är svart eller tjäraktig
• du har svåra buksmärtor

Obehandlade fall av gastrit och duodenit kan bli kroniska. Detta kan leda till magsår och magblödning. I vissa fall kan kronisk inflammation i magslemhinnan förändra cellerna över tiden och öka risken för att utveckla magcancer.

Tala med din läkare om dina gastrit- eller duodenitsymptom uppträder mer än två gånger i veckan. De kan hjälpa till att fastställa orsaken och ge dig den behandling du behöver.