Förstå cancer i bukspottkörteln och gallvägarna

Läkare grupperar ofta cancer i bukspottkörteln och gallgången tillsammans. De är nära varandra i kroppen, delar liknande orsaker och celltyper och är ofta aggressiva med låg överlevnadsgrad. Men nya behandlingar kan förändra det.

Bukspottkörtelcancer uppstår när onormala celler växer i bukspottkörtelns vävnader. Bukspottkörteln är ett organ som producerar matsmältningsjuicer och hormoner som insulin.

I närheten av din bukspottkörtel finns gallgångarna, ett nätverk av små rör som förbinder din lever med gallblåsan och tunntarmen. Dessa gallgångar bär galla, en vätska som hjälper till med matsmältningen. Gallvägscancer uppstår när onormala celler växer i dessa kanaler.

Även om gallgångscancer och cancer i bukspottkörteln är olika typer av cancer, grupperar läkare dem ibland på grund av följande likheter:

  • De bildas i närliggande delar av matsmältningssystemet.
  • Båda kan ge symtom som gulsot och magsmärtor.
  • De är aggressiva cancerformer som ofta sprider sig till andra delar av din kropp.
  • De flesta fall av båda cancerformerna är adenokarcinom – cancer som bildas i celler i körtlarna som kantar dina organ.

Gallgången passerar också genom bukspottkörteln. Cancer som bildas i detta avsnitt kallas intrapankreatisk gallgångscancer eller distalt vanligt gallgångskarcinom.

Vad orsakar cancer i bukspottkörteln och gallgången?

Den exakta orsaken till cancer i bukspottkörteln eller gallgången är inte känd. Cancer är vanligtvis resultatet av skador på DNA som får celler att växa okontrollerat. Tumörer kan bildas i gallgångarna eller bukspottkörteln om körtelceller växer utom kontroll.

Vilka är riskfaktorerna för cancer i bukspottkörteln och gallvägarna?

Vissa faktorer är kända för att öka risken för cancer i bukspottkörteln eller gallgången. Riskfaktorer som är gemensamma för de två cancertyperna inkluderar:

  • rökning
  • övervikt eller fetma
  • vara över 65 år
  • dricker för mycket alkohol
  • kraftig exponering för kemikalier på jobbet
  • familjehistoria

Män kan vara fler troligt att utveckla bukspottkörtelcancer än kvinnor. Afroamerikaner är mer benägna att utveckla bukspottkörtelcancer än andra rasgrupper.

Underliggande tillstånd som kan öka risken för cancer i bukspottkörteln inkluderar diabetes och kronisk pankreatit.

Underliggande tillstånd som kan öka risken för gallgångscancer inkluderar:

  • gallvägsinfektioner
  • cystor i gallgångarna
  • inflammatorisk tarmsjukdom
  • primär skleroserande kolangit
  • hepatit
  • gallpapillomatos

Gallvägscancer förekommer oftare i Asien på grund av infektion från en parasit som kallas leverfläcken, som är vanligare i den regionen.

Vilka är symtomen på cancer i bukspottkörteln och gallvägarna?

Dessa cancerformer kanske inte orsakar några symtom i början. Om de uppstår är symtomen på cancer i bukspottkörteln och gallgången liknande. De kan inkludera:

  • gulsot (gulning av hud och ögon)

  • kliande hud
  • buksmärtor
  • illamående och kräkningar
  • mörkfärgad urin
  • blek eller kritaktig avföring
  • viktminskning
  • Trötthet

Bukspottkörtelcancer kan också orsaka diabetes eller göra diabetes värre om du redan har det.

Hur diagnostiserar läkare cancer i bukspottkörteln och gallvägarna?

Det finns inget enskilt test för att diagnostisera cancer i bukspottkörteln eller gallgången. En läkare eller sjukvårdspersonal kommer att använda avbildningstester, såsom ultraljud, CT eller MRI, för att få detaljerade bilder av din bukspottkörtel, gallgången och områdena runt dem.

Om en läkare ser en massa eller tumör under en skanning, tar de ett litet prov av tumören. Detta kallas en biopsi och behövs för att bekräfta en diagnos.

En läkare kan också beställa blodprover såsom leverfunktionstester, tumörmarkörtester och blodvärden.

Hur snabbt utvecklas cancer i bukspottkörteln och gallgången?

Läkare brukar inte diagnostisera cancer i bukspottkörteln eller gallgången medan tumörerna är små eftersom de inte orsakar några symtom. Gallvägscancer tenderar att växa långsamt. Medan forskare brukade tro att cancer i bukspottkörteln växte långsamt i de tidiga stadierna, forskning från 2016 antyder att så kanske inte är fallet.

Men dessa tumörer kan lätt spridas till andra delar av din kropp via närliggande blodkärl och organ. Läkare hittar bara ett litet antal gallgångs- och pankreascancer innan de sprider sig.

Om en läkare diagnostiserar cancer kommer de att köra tester för att avgöra om den har spridit sig. Detta kallas iscensättning, och det hjälper en läkare att lära sig det bästa sättet att behandla cancern.

Det tidigaste stadiet av cancer i bukspottkörteln och gallgången är stadium 0, eller karcinom in situ. Siffrorna går sedan från steg 1 upp till steg 4. Ju lägre siffra desto mindre cancer har spridit sig. Cancer i steg 4 innebär att cancer har spridit sig till avlägsna organ som lungorna.

Lär dig mer om stadieindelning för cancer i bukspottkörteln och gallgången.

Vad är behandlingen för cancer i bukspottkörteln och gallgången?

Kirurgi är den primära behandlingen för tidigt stadium av gallgångs- eller bukspottkörtelcancer som inte har spridit sig till andra delar av kroppen.

Kirurger kan använda en teknik som kallas Whipple-proceduren för att ta bort huvudet på bukspottkörteln, gallblåsan, magen, en del av tunntarmen och gallgången.

Behandling för cancer i de senare stadierna kan innefatta:

  • kemoterapi
  • strålning
  • riktad terapi
  • immunterapi

Ett framväxande behandling under utredning för pankreascancer och gallgångscancer kallas CAR T-cellsterapi. Denna terapi konstruerar celler från ditt eget immunsystem, så kallade T-celler, för att bekämpa cancer. CAR T-cellsterapier har varit effektiva vid behandling av flera andra cancerformer.

Vad är utsikterna för personer med cancer i bukspottkörteln eller gallvägarna?

Bukspottkörtel- och gallgångscancer är aggressiva cancerformer. Människor med dessa cancerformer har ofta en dålig utsikt. Enligt American Cancer Society är de relativa 5-årsöverlevnaden för dessa cancerformer:

Bukspottskörtelcancer Gallgångscancer
Lokaliserad (ingen spridning) 42 % 24 %
Regionalt (nära spridning) 14 % 9 %
Avlägsen (spridd till avlägsna organ) 3 % 2 %
Övergripande 11 % 9 %

Tänk på att dessa överlevnadsuppskattningar görs baserat på data som samlats in tidigare. Nya medicinska framsteg och nya behandlingar förbättrar ständigt utsikterna för människor med dessa cancerformer.

Bukspottkörteln och gallgångarna är viktiga delar av ditt matsmältningssystem. Cancer som bildas i dessa organ har liknande symtom och resultat. De är ofta aggressiva och tenderar att gå obemärkt förbi tills de har spridit sig till andra områden.

Eftersom cancer i gallvägar och bukspottkörteln är aggressiva, kanske du vill prata med en läkare om att anmäla dig till en klinisk prövning.

Resurser för stöd

Om du lever med cancer, be en läkare om en remiss till en lokal stödgrupp. Du och dina nära och kära kan också prova följande resurser:

  • American Cancer Society’s Cancerhjälplinjen
  • Cancer Connect
  • 4th Ängel mentorprogram
  • Vän för livet
  • Imerman änglar
  • Pankreatic Cancer Action Network
  • Cancer Hope Network

Veta mer

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *