Vad är follikulit decalvans?
Det är normalt att tappa flera hårstrån per dag. Märkbart håravfall, håravfall och hudirritation kan dock motivera en utredning.
Håravfall (alopeci) är ett relativt vanligt tillstånd, enligt American Academy of Dermatology. Kortvariga tillstånd, såsom graviditet, kan orsaka tillfälligt håravfall. Men långvarigt håravfall som leder till kala fläckar beror sannolikt på ett underliggande medicinskt tillstånd. Folliculitis decalvans (FD) är en av möjligheterna.
FD härrör från utbredd inflammation i hårsäckarna. Detta gör att folliklarna tappar hårstrån och slutar producera nya. Det kan också leda till andra inflammatoriska symtom.
Lär dig mer om FD och hur du kan hantera detta tillstånd. Även om det inte finns något botemedel, kan behandling förhindra ytterligare skallighet, sår och ärrbildning.
Bilder på follikulit decalvans

Vilka är symtomen på follikulit decalvans?
Inflammation i hårsäckarna leder så småningom till en mängd märkbara symtom. Det första symtomet på FD är klåda. Detta är relaterat till den underliggande inflammationen som påverkar hårsäckarna. Till skillnad från traditionellt håravfall där du kanske bara upplever kala fläckar, innehåller FD också inflammatoriska symtom.
Med tiden kan du märka följande tecken på skalliga hudområden:
- rodnad
- svullnad
- pustler (blåsliknande finnar som innehåller pus)
- ärr
Håravfall från detta tillstånd uppstår ofta i ovala eller runda fläckar.
Alopeci är kanske mest märkbar i hårbotten eftersom det är det område på kroppen som har mest hår. Däremot kan håravfall inträffa var som helst du har hår på kroppen. För detta ändamål kan FD utvecklas på samma områden. Förutom hårbotten kan du ha symtom på detta tillstånd på din:
- vapen
- ansikte (vanligare hos män)
- bröst
- ben
- pubic region
Vad orsakar follikulit decalvans?
FD är en korsning mellan alopeci och follikulit, den senare termen som används för att beskriva inflammation i hårsäckar. Den exakta orsaken till detta tillstånd är dock okänd. Det klassificeras som en form av alopeci som kallas cicatricial alopeci. Detta är mer känt som skallighet med ärr.
Alopeci och follikulit förekommer inte alltid samtidigt. I själva verket, enligt Mayo Clinic, uppstår follikulit vanligtvis av sig själv. Det kan påverka vilken del av huden som helst, men det leder inte till håravfall som FD kan.
Follikulit orsakas också av en bakteriell eller svampinfektion. Till skillnad från FD orsakar traditionell follikulit mycket mindre akneliknande lesioner. Dessa kan komma i form av små röda knölar eller whiteheads. Med tiden kan infektionen sprida sig och orsaka utbredda sår.
Ändå är FD annorlunda. Förutom inflammerade hårsäckar kan det stoppa hårväxten. När tillståndet fortskrider förstörs dina hårsäckar och kan inte längre producera hårstrån. Bakterier kan fastna i folliklarna, vilket leder till pustler. Ärrvävnad utvecklas i stället för döda hårsäckar. Detta förhindrar ytterligare hårväxt i de drabbade områdena.
FD kan hända vem som helst, även om de är vid allmänt god hälsa. Detta tillstånd kan drabba kvinnor och män redan i tonåren. Inga andra riskfaktorer är dock kända. Medan alopeci och follikulit är bidragande faktorer, finns det ingen enskild orsak till FD.
Hur diagnostiseras follikulit decalvans?
Liksom andra typer av håravfall diagnostiseras och behandlas FD av en hudläkare. Denna typ av läkare är specialiserad på sjukdomar i hår och hud. Beroende på din försäkring kan du behöva en remiss från din primärvårdsläkare om du inte har träffat en hudläkare för detta tillstånd tidigare. Din primärvårdsläkare kommer att utföra en fysisk undersökning av plåstren i fråga och göra denna bestämning.
När du träffar en hudläkare kommer de att titta på ditt hår och din hud mer noggrant. De kommer att undersöka huden och notera eventuella utslag eller ärrbildning. Dessutom kommer de att titta på områden med pustler och tunnare hår. Alla dessa symtom tillsammans kan leda till en diagnos av FD.
Ändå är det viktigt för din hudläkare att utesluta andra orsaker till håravfall, som:
- hormonella tillstånd relaterade till graviditet, klimakteriet och förhöjda androgennivåer
- en nyligen inträffad akut sjukdom, såsom influensa eller en infektion
- underaktiv sköldkörtel (hypotyreos)
- strålningsexponering
- cancerbehandlingar
- vissa mediciner, såsom p-piller, anabola steroider och blodförtunnande medel
- revorm
- kronisk stress
- stress från en nyligen inträffad traumatisk händelse
-
undernäring (särskilt järn- och proteinbrist)
- överdos av vitamin A
- viktminskning
- ätstörningar
- dålig hårvård
- tajta frisyrer
När dessa är uteslutna som orsaker till ditt håravfall baserat på din medicinska historia, kan din hudläkare rekommendera en biopsi. Denna procedur innebär att du tar ett litet prov av din hårbotten eller din hud. Ett blodprov kan också beställas för att utesluta andra underliggande problem, såsom sköldkörtelsjukdom.
Att diagnostisera FD kan ta tid. I slutändan baseras diagnosen på en kombination av följande:
- medicinsk historia kontrollera
- frågeformulär
- fysisk undersökning
- möjlig biopsi
- blodprov
Hur behandlas follikulit decalvans?
Det finns för närvarande inget botemedel mot FD. Det huvudsakliga målet med behandlingen är att förhindra att tillståndet förvärras. Att kontrollera FD beror mycket på mediciner som kan hjälpa till att hantera spridningen av inflammation. I sin tur kan du märka färre symtom, pustler och håravfall.
För närvarande är mediciner de föredragna behandlingsmetoderna. Din läkare kan rekommendera ett eller flera av följande:
- antibiotika för att kontrollera pustler och infektioner från öppna sår
- isotretinoin (Myorisan, Claravis), en receptbelagd form av vitamin A som används för svår akne
- orala kortikosteroider för att minska inflammation och dess spridning
-
fotodynamisk terapi, som innebär användning av ett fotosensibiliserande läkemedel tillsammans med exponering för ljus
Vad är utsikterna för follikulit decalvans?
Personer med FD löper risk för ärrbildning och permanent håravfall i de drabbade områdena av kroppen. Ibland kondenseras detta till hudfläckar. I allvarligare fall kan utbredd skallighet och ärrbildning uppstå.
Eftersom det inte finns något botemedel mot FD, är det viktigt att söka behandling tidigt för att förhindra att tillståndet fortskrider.