Vad är antiandrogener?
Androgener är hormoner som reglerar utvecklingen av könsegenskaper. Vanligtvis har personer födda med manliga könsegenskaper höga nivåer av androgener. Människor som är födda med kvinnliga egenskaper har låga nivåer av androgener. Istället har de höga halter av östrogener.
Antiandrogenläkemedel verkar genom att blockera effekterna av androgener, såsom testosteron. De gör detta genom att binda till proteiner som kallas androgenreceptorer. De binder till dessa receptorer så att androgener inte kan.
Det finns flera typer av antiandrogener. De tas vanligtvis tillsammans med andra mediciner eller under vissa kirurgiska ingrepp.
Hur används de?
Antiandrogener har många användningsområden, från att hantera prostatacancer till att minska oönskat hår i ansiktet.
För kvinnor
Alla kvinnor producerar naturligt en liten mängd androgener. Vissa kvinnor producerar dock mer än andra.
Till exempel har kvinnor med polycystiskt ovariesyndrom (PCOS) högre androgennivåer. Detta kan orsaka överdriven hårväxt, akne och ägglossningsproblem. Antiandrogener kan hjälpa till att minska dessa symtom hos kvinnor med PCOS.
Andra tillstånd som orsakar höga nivåer av androgener hos kvinnor inkluderar:
- binjurehyperplasi
- äggstockstumörer
- binjuretumörer
Antiandrogener kan hjälpa till att hantera dessa tillstånd och förhindra komplikationer orsakade av höga androgennivåer hos kvinnor. Dessa komplikationer inkluderar:
- diabetes
- högt kolesterol
- högt blodtryck
- hjärtsjukdom
För transpersoner och icke-binära personer
För människor i övergång kan antiandrogener hjälpa till att blockera några av testosteronets maskuliniserande effekter. De kan minska vissa karakteristiska manliga egenskaper, såsom:
- manligt håravfall
- ansiktshårväxt
- morgonerektioner
Antiandrogener är mest effektiva för transpersoner när de tas med östrogen, det primära kvinnliga könshormonet. Förutom att utlösa utvecklingen av feminina fysiska egenskaper, såsom bröst, sänker östrogen också indirekt testosteronnivåerna. Att ta antiandrogener med östrogen kan hjälpa till att både undertrycka maskulina egenskaper och främja feminina.
För personer som identifierar sig som icke-binära kan enbart antiandrogener hjälpa till att minska maskulina fysiska egenskaper.
För män
Androgener stimulerar cancercelltillväxt i prostata. Att sänka androgennivåerna, eller förhindra att androgener når cancerceller, kan hjälpa till att bromsa cancer. Det kan också krympa befintliga tumörer.
I dess tidiga skeden förlitar sig prostatacancerceller på androgener för att mata sin tillväxt. Antiandrogener fungerar genom att blockera androgener från att binda till androgenreceptorer i prostatacancerceller. Detta svälter cancercellerna på de androgener som de behöver för att växa.
Men anti-androgener stoppar inte androgenproduktionen. De används ofta i kombination med andra behandlingar, såsom kirurgisk eller kemisk kastrering. Dessa kombinationer kallas också:
- kombinerad androgenblockering
- fullständig androgenblockad
- total androgenblockad
Vilka är några vanliga?
Det finns flera antiandrogener tillgängliga, var och en med lite olika användningsområden. Här är en titt på några av de vanligaste.
Flutamid
Flutamid är en typ av antiandrogen som används tillsammans med andra mediciner för att behandla vissa typer av prostatacancer. Flutamid binder till androgenreceptorerna i prostatacancerceller, vilket blockerar androgener från att binda till receptorerna. Detta förhindrar androgener från att uppmuntra tillväxt av prostatacancerceller.
Spironolakton
Spironolakton (Aldactone) är en typ av anti-androgen som har använts för
Cyproteron
Cyproteron var en av de första anti-androgenerna. Dess
Det kan också användas för att minska maskulina egenskaper hos transpersoner. Men på grund av dess biverkningar är det i allmänhet inte att föredra.
Vilka är biverkningarna?
Antiandrogener kan ge en rad biverkningar, beroende på vilken dos och typ du tar.
Några möjliga biverkningar inkluderar:
- låg sexlust
- ökad risk för depression
- förhöjda leverenzymer
- minskat hår i ansiktet och på kroppen
- högre risk för fosterskador om de tas under graviditeten
- hepatit
- leverskada
- erektil dysfunktion
- diarre
- ömhet i brösten
- värmevallningar
- oregelbunden menstruation
- hudutslag
- anti-androgenresistens, vilket betyder att medicinen slutar fungera
Din läkare kan hjälpa dig att välja en anti-androgen som är bäst lämpad för dina behov och som kommer med minsta möjliga biverkningar.
Poängen
Antiandrogener har många användningsområden för män, kvinnor och människor i könsövergång, både på egen hand och i samband med andra mediciner och behandlingar. Men antiandrogener är kraftfulla läkemedel som kan orsaka några allvarliga biverkningar. Arbeta med din läkare för att väga för- och nackdelar med att ta anti-androgener.
