Dacryocystit

Symtom

Symtom på akut dacryocystit inkluderar:

• smärta, rodnad och svullnad i inre ögonvrån
• rinnande öga
• svullnad i ögonvrån bredvid näsan
• ögonrodnad
• pus eller slem i ögonvrån
• feber

Symtom på kronisk dacryocystit är vanligtvis lindrigare. Du kan märka tårar och lite flytningar från ögat, men liten eller ingen svullnad.

Din läkare kommer att diagnostisera dig baserat på dina symtom och en undersökning av ditt öga. Ibland görs avbildningstester som CT-skanningar för att hjälpa läkaren att leta efter orsaken till blockeringen.

Behandling

Den huvudsakliga behandlingen för dacryocystit är antibiotika. Dessa läkemedel dödar bakterierna som orsakade infektionen. Vanligtvis tar du antibiotika genom munnen, men om du har en allvarlig infektion kan du få dem genom en IV. Din läkare kan också ordinera antibiotika ögondroppar eller salva.

För att lindra smärta och svullnad från infektionen, håll varma kompresser mot ögat några gånger om dagen.

Efter att infektionen försvunnit kan du behöva en procedur som kallas dacryocystorhinostomi (DCR). Denna operation kringgår den blockerade kanalen, vanligtvis genom att ta bort ett närliggande ben. Det låter tårar rinna direkt från tårsäcken in i näsan. Att bredda kanalen förhindrar att du får infektioner i framtiden. Operationen kan göras endoskopiskt genom mycket små snitt.

Orsaker

Infektionen börjar vanligtvis på grund av en blockering i tårkanalen. Möjliga orsaker till denna blockering inkluderar:

• skada på näsan eller ögat, till exempel en bruten näsa
• utväxter inuti näsan som kallas näspolyper
• bihåleinflammation
• näs- eller sinuskirurgi
• främmande föremål i kanalen
• cancer

Dacryocystit är vanligast hos spädbarn, som kan födas med en blockering av tårkanalen. Detta kallas medfödd dacryocystit.

Medelålders kvinnor är mer benägna än män att ha en blockering eftersom deras kanal är naturligt smalare. Tillståndet blir vanligare när du åldras.

Andra riskfaktorer för dacryocystit inkluderar:

• avvikt septum, när din septum (den tunna väggen mellan dina näsborrar) är off-center, vilket gör en näsborre mindre än den andra

• rinit, eller inflammation i slemhinnan i näsan

• sämre turbinathypertrofi, eller svullnad av en av benstrukturerna i näsan som hjälper till att filtrera och fukta luften du andas

Förebyggande

Du kan förhindra framtida infektioner genom att göra en operation som kallas dacryocystorhinostomi för att vidga den blockerade kanalen.

Om du eller ditt barn ofta får tårkanalsinfektioner är ett sätt att förhindra dem att tömma tårsäcken. Tvätta händerna och håll sedan en varm, våt tvättlapp över tårpåsen. Placera försiktigt fingret i ögonvrån nära näsan och tryck på tårsäcken. Vätska eller pus ska släppa från påsen. Efteråt, håll den varma kompressen mot ögat igen.

Komplikationer

En akut infektion kan bli kronisk om du inte behandlar den snabbt nog. Hos spädbarn med medfödd dacryocystit kan infektionen spridas in i ögonhålan. Detta kan leda till livshotande komplikationer som:

• hjärnabscess, en samling pus i hjärnan

• hjärnhinneinflammation, eller inflammation i membranen runt hjärnan och ryggmärgen

• sepsis, en kroppsomfattande inflammatorisk reaktion orsakad av infektion

Syn

Akut dacryocystit kommer vanligtvis att förbättras snabbt med antibiotika. Bebisar med den medfödda formen av tillståndet växer ofta ur det vid 1 års ålder eftersom tårkanalen vidgas när de åldras.

Kroniska tårinfektioner kan vara svåra att behandla. Du kan behöva opereras för att vidga tårkanalens dräneringskanal.