Blodsjukdomar: vita och röda blodkroppar, blodplättar och plasma

Vilka är symptomen på blodcellsrubbningar?

Symtomen kommer att variera beroende på typen av blodcellssjukdom. Vanliga symtom på röda blodkroppar är:

• Trötthet
• andnöd

• koncentrationssvårigheter på grund av brist på syresatt blod i hjärnan

• muskelsvaghet
• ett snabbt hjärtslag

Vanliga symtom på sjukdomar i vita blodkroppar är:

• kroniska infektioner
• Trötthet
• oförklarlig viktminskning

• sjukdomskänsla eller en allmän känsla av att må dåligt

Vanliga symtom på blodplättsrubbningar är:

• skärsår eller sår som inte läker eller är långsamma att läka
• blod som inte koagulerar efter en skada eller skärsår
• hud som lätt får blåmärken
• oförklarliga näsblod eller blödning från tandköttet

Det finns många typer av blodcellssjukdomar som i hög grad kan påverka din allmänna hälsa.

Röda blodkroppar

Röda blodkroppar påverkar kroppens röda blodkroppar. Dessa är celler i ditt blod som transporterar syre från dina lungor till resten av din kropp. Det finns en mängd olika dessa störningar, som kan drabba både barn och vuxna.

Anemi

Anemi är en typ av sjukdom i röda blodkroppar. Brist på mineralet järn i ditt blod orsakar vanligtvis denna sjukdom. Din kropp behöver järn för att producera proteinet hemoglobin, som hjälper dina röda blodkroppar (RBC) att transportera syre från dina lungor till resten av kroppen. Det finns många typer av anemi.

• Järnbristanemi: Järnbristanemi uppstår när din kropp inte har tillräckligt med järn. Du kan känna dig trött och andfådd eftersom dina röda blodkroppar inte transporterar tillräckligt med syre till dina lungor. Järntillskott botar vanligtvis denna typ av anemi.
• Perniciös anemi: Perniciös anemi är ett autoimmunt tillstånd där din kropp inte kan absorbera tillräckliga mängder vitamin B-12. Detta resulterar i ett lågt antal röda blodkroppar. Det kallas ”fördärvligt”, vilket betyder farligt, eftersom det brukade vara obehandlat och ofta dödligt. Nu botar B-12-injektioner vanligtvis denna typ av anemi.
• Aplastisk anemi: Aplastisk anemi är ett sällsynt men allvarligt tillstånd där din benmärg slutar göra tillräckligt med nya blodkroppar. Det kan uppstå plötsligt eller långsamt, och i alla åldrar. Det kan göra att du känner dig trött och oförmögen att bekämpa infektioner eller okontrollerade blödningar.
• Autoimmun hemolytisk anemi (AHA): Autoimmun hemolytisk anemi (AHA) gör att ditt immunsystem förstör dina röda blodkroppar snabbare än din kropp kan ersätta dem. Detta resulterar i att du har för få RBC.
• Sicklecellanemi: Sicklecellanemi (SCA) är en typ av anemi som har fått sitt namn från den ovanliga sickleformen hos de drabbade röda blodkropparna. På grund av en genetisk mutation innehåller de röda blodkropparna hos personer med sicklecellanemi onormala hemoglobinmolekyler, som gör dem stela och krökta. De skära-formade röda blodkropparna kan inte transportera så mycket syre till dina vävnader som vanliga röda blodkroppar kan. De kan också fastna i dina blodkärl, vilket blockerar blodflödet till dina organ.

Thalassemi

Thalassemi är en grupp av ärftliga blodsjukdomar. Dessa störningar orsakas av genetiska mutationer som förhindrar normal produktion av hemoglobin. När röda blodkroppar inte har tillräckligt med hemoglobin, kommer syre inte till alla delar av kroppen. Organ fungerar då inte ordentligt. Dessa störningar kan resultera i:

• bendeformiteter
• förstorad mjälte
• hjärtproblem

• tillväxt och utvecklingsförseningar hos barn

Polycytemi vera

Polycytemi är en blodcancer som orsakas av en genmutation. Om du har polycytemi bildar din benmärg för många röda blodkroppar. Detta gör att ditt blod tjocknar och flyter långsammare, vilket gör att du riskerar att få blodproppar som kan orsaka hjärtinfarkt eller stroke. Det finns inget känt botemedel. Behandling innebär flebotomi, eller avlägsnande av blod från dina vener, och medicinering.

Störningar i vita blodkroppar

Vita blodkroppar (leukocyter) hjälper till att försvara kroppen mot infektioner och främmande ämnen. Störningar i vita blodkroppar kan påverka din kropps immunsvar och din kropps förmåga att bekämpa infektioner. Dessa störningar kan drabba både vuxna och barn.

Lymfom

Lymfom är en blodcancer som uppstår i kroppens lymfsystem. Dina vita blodkroppar förändras och växer utom kontroll. Hodgkins lymfom och non-Hodgkins lymfom är de två huvudtyperna av lymfom.

Leukemi

Leukemi är blodcancer där maligna vita blodkroppar förökar sig inuti kroppens benmärg. Leukemi kan vara antingen akut eller kronisk. Kronisk leukemi utvecklas långsammare.

Myelodysplastiskt syndrom (MDS)

Myelodysplastiskt syndrom (MDS) är ett tillstånd som påverkar de vita blodkropparna i din benmärg. Kroppen producerar för många omogna celler, så kallade blaster. Sprängningarna förökar sig och tränger ut de mogna och friska cellerna. Myelodysplastiskt syndrom kan utvecklas antingen långsamt eller ganska snabbt. Det leder ibland till leukemi.

Trombocytrubbningar

Blodplättar är de första som svarar när du har ett skärsår eller annan skada. De samlas på platsen för skadan, vilket skapar en tillfällig plugg för att stoppa blodförlust. Om du har en blodplättsrubbning har ditt blod en av tre avvikelser:

• Inte tillräckligt med blodplättar. Att ha för få blodplättar är ganska farligt eftersom även en liten skada kan orsaka allvarlig blodförlust.
• För många blodplättar. Om du har för många blodplättar i blodet kan blodproppar bildas och blockera en större artär, vilket orsakar stroke eller hjärtinfarkt.
• Blodplättar som inte koagulerar korrekt. Ibland kan deformerade blodplättar inte fastna på andra blodkroppar eller väggarna i dina blodkärl och kan därför inte koagulera ordentligt. Detta kan också leda till en farlig förlust av blod.

Trombocytsjukdomar är främst genetiska, vilket betyder att de är ärftliga. Några av dessa störningar inkluderar:

Von Willebrands sjukdom

Von Willebrands sjukdom är den vanligaste ärftligablödarsjuka. Det orsakas av en brist på ett protein som hjälper din blodpropp, som kallas von Willebrand-faktor (VWF).

Hemofili

Blödarsjuka är förmodligen den mest kända blodproppssjukdomen. Det förekommer nästan alltid hos män. Den allvarligaste komplikationen av hemofili är överdriven och långvarig blödning. Denna blödning kan vara antingen inuti eller utanför din kropp. Blödningen kan börja utan uppenbar anledning. Behandlingen involverar ett hormon som kallas desmopressin för mild typ A, vilket kan främja frisättning av mer av den reducerade koagulationsfaktorn, och infusioner av blod eller plasma för typ B och C.

Primär trombocytemi

Primär trombocytemi är en sällsynt sjukdom som kan leda till ökad blodpropp. Detta gör att du löper högre risk för stroke eller hjärtinfarkt. Störningen uppstår när din benmärg producerar för många blodplättar.

Förvärvade blodplättsfunktionsstörningar

Vissa läkemedel och medicinska tillstånd kan också påverka blodplättarnas funktion. Var noga med att samordna alla dina mediciner med din läkare, även receptfria sådana du väljer själv. Canadian Hemophilia Association (CHA) varnar för att följande vanliga läkemedel kan påverka blodplättar, särskilt om de tas på lång sikt.

• aspirin
• icke-steroida antiinflammatoriska (NSAID)
• vissa antibiotika
• hjärtdroger
• blodförtunnare
• antidepressiva medel
• bedövningsmedel
• antihistaminer

Plasmacellstörningar

Det finns en mängd olika störningar som påverkar plasmacellerna, den typ av vita blodkroppar i din kropp som gör antikroppar. Dessa celler är mycket viktiga för din kropps förmåga att avvärja infektioner och sjukdomar.

Plasmacellmyelom

Plasmacellsmyelom är en sällsynt blodcancer som utvecklas i plasmacellerna i benmärgen. Maligna plasmaceller ackumuleras i benmärgen och bildar tumörer som kallas plasmacytom, vanligtvis i ben som ryggraden, höfterna eller revbenen. De onormala plasmacellerna producerar onormala antikroppar som kallas monoklonala (M) proteiner. Dessa proteiner byggs upp i benmärgen och tränger ut de friska proteinerna. Detta kan leda till förtjockat blod och njurskador. Orsaken till plasmacellsmyelom är okänd.

Hur diagnostiseras blodcellsrubbningar?

Din läkare kan beställa flera tester, inklusive ett fullständigt blodvärde (CBC) för att se hur många av varje typ av blodkroppar du har. Din läkare kan också beställa en benmärgsbiopsi för att se om det finns några onormala celler som utvecklas i din märg. Detta kommer att innebära att en liten mängd benmärg tas bort för testning.

Vilka är behandlingsalternativen för blodcellssjukdomar?

Din behandlingsplan beror på orsaken till din sjukdom, din ålder och ditt allmänna hälsotillstånd. Din läkare kan använda en kombination av behandlingar för att korrigera din blodcellssjukdom.

Medicin

Vissa farmakoterapialternativ inkluderar mediciner som Nplate (romiplostim) för att stimulera benmärgen att producera fler blodplättar vid en blodplättsrubbning. För sjukdomar i vita blodkroppar kan antibiotika hjälpa till att bekämpa infektioner. Kosttillskott som järn och vitamin B-9 eller B-12 kan behandla anemi på grund av brister. Vitamin B-9 kallas även folat, och vitamin B-12 är också känt som kobalamin.

Kirurgi

Benmärgstransplantationer kan reparera eller ersätta skadad märg. Dessa involverar överföring av stamceller, vanligtvis från en donator, till din kropp för att hjälpa din benmärg att börja producera normala blodkroppar. En blodtransfusion är ett annat alternativ för att hjälpa dig att ersätta förlorade eller skadade blodkroppar. Under en blodtransfusion får du en infusion av friskt blod från en givare.

Båda procedurerna kräver specifika kriterier för att lyckas. Benmärgsdonatorer måste matcha eller vara så nära din genetiska profil som möjligt. Blodtransfusioner kräver en givare med en kompatibel blodgrupp.

Vad är utsikterna på lång sikt?

Mångfalden av blodcellssjukdomar gör att din upplevelse av att leva med ett av dessa tillstånd kan skilja sig mycket från någon annan. Tidig diagnos och behandling är de bästa sätten att säkerställa att du lever ett hälsosamt och fullt liv med en blodcellssjukdom.

Olika biverkningar av behandlingar varierar beroende på person. Undersök dina alternativ och prata med din läkare för att hitta rätt behandling för dig.

Att hitta en stödgrupp eller rådgivare som hjälper dig att hantera eventuell emotionell stress över att ha en blodcellssjukdom är också bra.