Binjurarna

Vad gör dina binjurar?

Du har en triangulär binjure längst upp på varje njure. Varje binjure innehåller en yttre binjurebark. Det är ansvarigt för att producera vissa steroidhormoner, inklusive aldosteron och kortisol. Varje körtel innehåller också en inre binjuremärg, som producerar flera andra hormoner, inklusive adrenalin och noradrenalin.

Aldosteron hjälper till att kontrollera ditt blodtryck genom att hantera balansen mellan kalium och natrium i din kropp. Kortisol fungerar tillsammans med adrenalin och noradrenalin för att hjälpa till att reglera din reaktion på stress. Kortisol hjälper också till att reglera din ämnesomsättning, sockernivåer och blodtryck.

Dina binjurar styrs av din hypofys, en annan del av ditt endokrina system. Belägen i ditt huvud är din hypofys den huvudsakliga styrningen av dina endokrina körtlar. Onormala signaler kan störa mängden hormoner som din hypofys säger till dina binjurar att producera. Detta kan få dem att producera för lite eller för mycket hormon. Hormonella obalanser kan uppstå, vilket orsakar en mängd olika symtom och hälsoproblem.

Vilka störningar påverkar dina binjurar?

Binjuresjukdomar kan utvecklas när:

• din hypofys misslyckas med att kontrollera din hormonproduktion ordentligt
• godartade eller icke-cancerösa tumörer växer i dina binjurar
• maligna eller cancerösa tumörer växer i dina binjurar
• infektioner utvecklas i dina binjurar
• du ärver vissa genetiska mutationer

Dessa störningar inkluderar följande medicinska tillstånd:

• Addisons sjukdom: Denna sällsynta autoimmuna sjukdom utvecklas när dina binjurar inte producerar tillräckligt med kortisol eller aldosteron. Detta är en självdestruktiv sjukdom, där ditt eget immunsystem kan attackera dina binjurevävnader.
• Cushings syndrom: Denna sällsynta sjukdom uppstår när dina binjurar producerar för mycket kortisol. Långvarig steroidanvändning kan orsaka liknande symtom.
• Feokromocytom: I detta tillstånd utvecklas tumörer i medulla i dina binjurar. Dessa tumörer är sällan cancerösa.
• Binjurecancer: Detta tillstånd uppstår när maligna tumörer utvecklas i dina binjurar.
• Medfödd binjurehyperplasi (CAH): Människor som har denna ärftliga hormonella störning har svårt att producera binjurehormoner. Denna störning kan påverka utvecklingen av könsorgan hos män.

Vilka är symtomen på binjurebesvär?

Symtom på binjuresjukdomar kan inkludera:

• yrsel
• överdriven trötthet
• svettas
• illamående
• kräkningar
• ökat saltbegär
• lågt blodsocker
• lågt blodtryck, även känt som hypotoni
• oregelbundna mens
• mörka fläckar på huden
• muskel- och ledvärk
• viktökning eller viktminskning

Symtom på binjuresjukdomar tenderar att verka subtila till en början. Med tiden förvärras de vanligtvis och blir vanligare. Om du upplever något av dessa hälsoproblem på återkommande basis, boka ett möte med din läkare.

Hur diagnostiseras binjuresjukdomar?

Din läkare kommer sannolikt att använda blod- och bildundersökningar för att diagnostisera binjuresjukdomar. De börjar nog med att beställa blodprover. De kan använda dessa tester för att mäta dina nivåer av:

• binjurehormoner
• hypofyshormoner
• glukos
• kalium
• natrium

Om de misstänker att du har en binjuresjukdom kan de beställa avbildningstester härnäst. De kan använda ultraljud, MRI och röntgenbilder för att skapa bilder av dina binjurar och hypofys. Detta kan hjälpa dem att upptäcka möjliga tumörer, försämring av dina endokrina vävnader och andra tecken på sjukdom.

Hur behandlas binjuresjukdomar?

Om du får diagnosen en binjuresjukdom kommer din läkare att ordinera behandling för att hjälpa dina binjurar att fungera ordentligt igen. De kommer sannolikt att ordinera hormonbehandling om du har låg binjurefunktion, till exempel den som orsakas av Addisons sjukdom. De kan också rekommendera mediciner, såväl som strålbehandling, om dina körtlar producerar för mycket av ett hormon.

Kirurgi är ett annat behandlingsalternativ för vissa binjuresjukdomar. Din läkare kan rekommendera operation om:

• du har maligna tumörer som kan tas bort
• du har tumörer i binjurarna eller hypofysen
• hormondämpande medel misslyckas

Under behandlingen kommer din läkare att behöva testa ditt blod med jämna mellanrum för att kontrollera dina hormonnivåer. Eftersom dina binjurar är relaterade till andra organ i ditt endokrina system, kommer din läkare sannolikt också att kontrollera om det finns tecken på sjukdom i din bukspottkörtel, könsorgan, sköldkörtel och hypofys.

Hur ser utsikterna ut för binjurebesvär?

Dina binjurar, och de hormoner de producerar, är avgörande för vardagens hälsa. Om du får diagnosen en binjuresjukdom är det viktigt att följa din läkares ordinerade behandlingsplan. Din syn kommer att variera beroende på din diagnos. Fråga din läkare för mer information om din specifika diagnos, behandlingsplan och långsiktiga utsikter.