Är vissa blodtyper mer benägna att få autoimmuna sjukdomar?

Varför finns det olika blodtyper?

Din blodgrupp bestäms av en typ av protein som finns på dina röda blodkroppar som kallas antigener. Beroende på vilken typ av antigener du har, klassificeras din blodgrupp som:

• Typ A: blod som innehåller A-antigener
• Typ B: blod som innehåller B-antigener
• Typ AB: blod som innehåller A- och B-antigener
• Typ O: blod som varken innehåller A- eller B-antigener

Du har förmodligen också hört talas om blodtyper som kallas ”positiva” eller ”negativa”. Denna del av din blodgrupp bestäms baserat på närvaron av ett annat antigen som kallas Rh-faktor.

Personer med positiv blodgrupp (Rh+) har antigenet på ytan av sina röda blodkroppar, och personer med negativ blodgrupp (Rh-) har inte det.

Vad är kopplingen till autoimmuna sjukdomar?

En autoimmun sjukdom är ett tillstånd som utvecklas när ditt immunförsvar angriper friska celler i din kropp. Det är fortfarande inte klart varför vissa människor utvecklar autoimmuna sjukdomar, men man tror att både genetik och miljöfaktorer kan spela en roll.

Vissa autoimmuna tillstånd, såsom multipel skleros (MS), är vanligare hos personer med en familjehistoria av sjukdomen. Forskning har också funnit att kvinnor är nästan dubbelt så troligt att utveckla en autoimmun sjukdom som män.

Det finns bevis för att vissa autoimmuna sjukdomar är vanligare hos personer med vissa blodtyper. Men resultaten från många studier som undersöker denna koppling har varit inkonsekventa, ofta på grund av små urvalsstorlekar.

I följande avsnitt kommer vi att undersöka forskningsresultaten hittills om blodtyper och deras koppling till specifika autoimmuna sjukdomar.

Diabetes

Typ 1-diabetes tros vara en autoimmun sjukdom där din kropp angriper celler i bukspottkörteln.

Typ 2-diabetes är när din kropp blir resistent mot hormonet insulin eller inte producerar tillräckligt med insulin. Några forskare hypotesen att typ 2 också kan vara en autoimmun sjukdom, men mer forskning behövs för att förstå hur den utvecklas.

Uppgifterna är motstridiga på detta område, som du kan se från några nya forskningsresultat:

• En studie från 2020 fann att i en grupp på 424 personer var O-blodgrupp associerad med en minskad risk för typ 2-diabetes, och blodgrupp B var associerad med en ökad risk.
• Annan 2020 studie tittat på 750 deltagare och fann att risk att utveckla typ 2-diabetes var högre i blodgrupp A än de i någon annan blodgrupp.
• I en 2017 studie från Pakistan fann forskare liknande resultat. De upptäckte att i en grupp på 2 258 universitetsstudenter var personer med blodgrupp B mer benägna att utveckla diabetes än de med andra blodtyper.
• En stor 2015 års studie av 82 104 kvinnor visade att personer med typ O-blod hade en lägre risk för typ 2-diabetes, medan både A- och B-blodgruppsgrupper visades ha en högre risk utan samband i Rh-faktor.

Sammantaget är uppgifterna om blodgrupp och dess samband med diabetes fortfarande mycket motstridiga och kräver fortsatt forskning.

Reumatisk sjukdom

Reumatisk sjukdom är en grupp av mer än 200 tillstånd som orsakar smärta i leder, bindväv, senor och brosk. Många av dessa tillstånd är autoimmuna sjukdomar.

A 2017 års studie från Turkiet undersökte sambandet mellan blodgrupp och förekomsten av autoimmun reumatisk sjukdom. Forskarna fann att vissa tillstånd var vanligare hos personer med vissa blodtyper.

Sjukdomar som var vanligast hos personer med typ A-blod var:

• spondyloartropati
• vaskulit
• odifferentierad bindvävssjukdom
• Behçets sjukdom
• Reumatoid artrit

Sjukdomar vanligare hos personer med typ O var:

• familjär medelhavsfeber
• systemisk lupus erythematosus
• systemisk skleros
• Sjögrens syndrom

Alla sjukdomar var mindre vanliga hos personer med blodgrupp AB.

De flesta personer med reumatisk sjukdom – 92,2 procent – hade en Rh+ blodgrupp.

Lupus

Lupus är en autoimmun sjukdom som orsakar inflammation och smärta i hela kroppen. Symtomen är vanligtvis koncentrerade till ett område som dina leder, hud eller organ.

Den vanligaste orsaken till lupus kallas systemisk lupus erythematosus.

En studie från Iran från 2019 visade att i en grupp på 146 personer med systemisk lupus erythematosus hade de med blodgrupp A eller B allvarligare symtom än personer med andra blodtyper.

I en brasiliansk studie från 2009 fann forskare ingen skillnad i blodgruppsförhållanden mellan personer med discoid lupus erythematosus och lokalbefolkningen. De fann dock att blodgrupp A var associerad med en ökad risk att uppleva symtom utanför huvudet och nacken.

Inflammatorisk tarmsjukdom

Det finns två huvudtyper av inflammatorisk tarmsjukdom (IBD) – ulcerös kolit och Crohns sjukdom.

Här är en kort översikt över några av de senaste uppgifterna om IBD och blodtyp:

• A 2016 kinesisk studie fann inget samband mellan blodgrupp och förekomsten av Crohns sjukdom i en grupp på 293 personer. Forskarna fann att personer med blodgrupp AB svarade bättre på medicinen infliximab, medan de med typ A verkade ha en ökad risk att tappa svaret på det.
• En studie från 2020 fann inget samband mellan förekomsten av ulcerös kolit och blodgrupp i en grupp på 129 patienter från Taiwan.
• A 2020 studie från Korea visade en möjlig skyddande effekt av att ha blodgrupp O hos de med Crohns sjukdom.
• En studie från 2014 som involverade deltagare från Italien och Belgien visade liknande resultat från den koreanska studien 2020 ovan, som visade att de med blodgrupp O hade en lägre chans att utveckla Crohns sjukdom eller att ha en allvarlig form av sjukdomen.

Multipel skleros

MS är ett autoimmunt tillstånd som uppstår när ditt immunsystem angriper ett skyddande lager runt dina nerver som kallas myelin.

A 2019 års studie fann att i en grupp på 265 personer hade de med blodgrupp A+ eller B+ en förhöjd risk att utveckla MS. Studien fann också att personer utan antigenerna A, B eller Rh+ hade en minskad risk.

Celiaki

Forskare har inte etablerat ett samband mellan celiaki och blodgrupp.

De flesta personer med celiaki har antikroppar i blodet som är specifika för sjukdomen. Det var en teori om att celiaki skulle kunna överföras genom blodtransfusioner, men en svensk studie som undersökte mer än en miljon människor under en 44-årsperiod fann inga bevis för detta.

Hashimotos sjukdom

Hashimotos sjukdom är den vanligaste orsaken till underaktiv sköldkörtel i USA. Det orsakas av att ditt immunförsvar angriper och skadar sköldkörtelceller.

A 2019 års studie hittat bevis på att det kan finnas ett samband mellan att ha blodgrupp O och Hashimotos sjukdom. En grupp på 958 personer med sköldkörtelsjukdom inkluderades i studien, och 550 av dessa personer hade Hashimotos sjukdom.

Andelen personer med blodgrupp O visade sig vara högre bland dem med Hashimotos än hos personer med andra sköldkörtelsjukdomar. De fann också att autoimmuna sjukdomar rapporterades betydligt mindre ofta hos personer med blodgrupp AB.

Alopecia areata

Alopecia areata är ett autoimmunt tillstånd som leder till fläckvis håravfall.

A 2018 års studie fann inget samband mellan utvecklingen av alopecia areata och någon speciell ABO-blodgrupp. De fann att alopecia areata hade ett litet men statistiskt signifikant samband med Rh+ blodtyper.

Pemfigoid sjukdom

Pemfigoid är en sällsynt autoimmun sjukdom som orsakar utslag och blåsor.

A 2016 års studie fann inga bevis som kopplade blodgrupp till sannolikheten för att utveckla pemfigoidsjukdom.

Sammanfattning av forskning

Här är en överblick över de autoimmuna sjukdomar vi har diskuterat och risken att utveckla dem baserat på blodtyp.

Poängen

Forskare förstår fortfarande inte varför vissa människor utvecklar autoimmuna sjukdomar och andra inte. Man tror att både genetik och miljöfaktorer spelar en roll i utvecklingen av många tillstånd.

Studier tyder på att vissa typer av autoimmuna sjukdomar, såsom Hashimotos sjukdom och MS, kan vara vanligare hos personer med vissa blodtyper. Mer omfattande studier behövs för att helt förstå denna länk.