Är Stills sjukdom lik reumatoid artrit?

Stills sjukdom är ett immunrelaterat tillstånd som, liksom reumatoid artrit (RA), orsakar ledvärk. Men Stills sjukdom uppträder vanligtvis som en enda episod eller en serie episoder, medan RA är ett kroniskt, livslångt tillstånd.

Mamma och dotter på gymmet.
Getty bilder

Stills sjukdom och reumatoid artrit (RA) är två olika typer av artrit. Även om båda länkar till inflammation och kan dela vissa likheter, är det inte Stills sjukdom och RAsamma villkor.

Läs vidare för att lära dig de viktigaste skillnaderna mellan Stills sjukdom och RA, inklusive symtom, orsaker, behandling och mer.

Vad är skillnaden mellan Stills sjukdom och RA?

Stills sjukdom är ovanlig. Det tenderar att utvecklas hos personer mellan 16 och 35 år. RA är ett vanligare tillstånd som kan uppstå i alla åldrar men utvecklas ofta hos personer mellan 30 och 50 år.

Även om båda tillstånden kan relatera till att immunsystemet fungerar atypiskt, är en viktig skillnad mellan dem att RA är ett kroniskt autoimmunt tillstånd, och Stills sjukdom är det inte. Stills sjukdom uppträder ofta i ett enda avsnitt eller en serie återkommande episoder. Dessa episoder tenderar att inkludera akuta symtom, som hög feber, som är ovanliga vid RA.

RA är ett inflammatoriskt tillstånd som orsakar led- och vävnadsinflammation. RA är också en autoimmun sjukdom. Det händer när ditt immunförsvar av misstag attackerar friska celler i din kropp, oftast i slemhinnan i dina leder. Den resulterande inflammationen orsakar ledvärk och svullnad och ibland mer systemiska komplikationer.

Stills sjukdom är också en inflammatorisk form av artrit, men experter anser att den är mer idiopatisk, vilket innebär att den exakta orsaken är okänd. Vissa experter tror att en infektion kan utlösa Stills sjukdom hos vissa människor. Nyare forskning stödjer teorin om att Stills sjukdom som debuterar hos vuxna är ett autoinflammatoriskt tillstånd som uppstår när immunsystemet reagerar atypiskt.

Hur hänger juvenil Stills sjukdom och JIA ihop?

Stills sjukdom och RA tenderar att utvecklas i vuxen ålder, det är också möjligt för dessa tillstånd att utvecklas hos barn under 16 år. Experter kallar dessa juvenil Stills sjukdom och juvenil idiopatisk artrit (JIA).

Forskare tror att Stills sjukdom faktiskt kan vara en vuxen form av systemisk juvenil idiopatisk artrit (SJIA), en sällsynt form av reumatoid artrit hos barn som påverkar lederna och andra organ. De två tillstånden följer mycket liknande mönster och delar många av samma primära symptom.

JIA brukade kallas juvenil reumatoid artrit. Experter antog termen “JIA” som en paraplyterm för att inkludera andra former av inflammatorisk artrit som drabbar barn – inklusive Stills sjukdom.

Symtom på Stills sjukdom och RA

Både Stills sjukdom och RA orsakar smärta i en eller flera leder. Var och en kan bara påverka ett fåtal leder innan de blir mer utbredda. Det finns dock viktiga skillnader i uppkomsten av symtom.

Stills sjukdom

Med Stills sjukdom kanske du inte upplever ledvärk i början. Uppkomsten av detta tillstånd börjar vanligtvis med:

  • en hög feber på 102,2°F (39°C) som uppträder intermittent och kan nå sin topp två gånger om dagen
  • laxfärgade hudutslag, som främst påverkar dina armar, ben och bål
  • öm hals
  • svullna lymfkörtlar

Efter några veckor kan du uppleva led- och muskelvärk som varar i 2 veckor eller längre. Personer med Stills sjukdom känner ofta ledvärk i knän och handleder. Ledvärk kan öka eller påverka fler leder med tiden.

Progressionen av Stills sjukdom kan variera. Symtom på en episod kan vara flera veckor eller månader och sedan försvinna. Symtomen kanske aldrig kommer tillbaka, eller så kan de komma tillbaka månader eller år senare. Kronisk Stills sjukdom innebär att du har långvariga symtom.

Rheumatoid artrit

RA involverar främst ledvärk, stelhet och svullnad. Dessa tenderar också att utvecklas i ett symmetriskt mönster, vilket innebär att det påverkar lederna på båda sidor av din kropp (till exempel både dina knän eller händer).

Ytterligare symtom på RA kan inkludera:

  • enstaka låggradiga feber
  • Trötthet
  • reducerad mobilitet
  • aptitlöshet
  • anemi
  • inflammerade hjärt- och lungvävnader och blodkärl

Diagnostisera Stills sjukdom och RA

Det finns inget enskilt test som läkare kan använda för att diagnostisera Stills sjukdom eller RA. Istället kommer en läkare att förlita sig på din symtomhistoria, tillsammans med en kombination av följande tester:

Fysisk undersökning

Under en fysisk undersökning kommer en läkare att leta efter tecken på ledinflammation och utslag eller feber. De kommer att fråga dig om dina symtom och hur länge du har upplevt dem.

En läkare kommer också att granska din sjukdomshistoria. För JIA kan en läkare utesluta tillstånd med liknande symtom, såsom lupus, borrelia eller bensjukdomar.

Blodprov

Även om inget blodprov kan bekräfta RA eller Stills sjukdom, kan en läkare överväga att beställa andra blodprov för att bedöma din allmänna hälsa och utesluta andra tillstånd.

Ett exempel är ett fullständigt blodprov. Om du har Stills sjukdom kan detta blodprov visa höga vita blodkroppar och lågt antal röda blodkroppar. RA och Stills sjukdom kan också visa höga C-reaktiva proteinnivåer, vilket är en markör för inflammation.

En läkare kan också testa ditt blod för reumatoid faktor (RF). Medan vuxna med RA kan ha ett positivt testresultat, kan du testa RF-negativt om du har Stills sjukdom eller JIA.

Imaging tester

Om en läkare misstänker RA eller Stills sjukdom kan de beställa bildundersökningar för att leta efter ledinflammation och skador. Exempel inkluderar röntgen, ultraljud och MR.

Behandling av Stills sjukdom och RA

Eftersom de båda är inflammatoriska tillstånd är behandlingarna för Stills sjukdom och RA liknande. Dessa kan inkludera:

  • Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID): Människor kan ta receptfria läkemedel som ibuprofen (Advil) eller naproxen (Aleve) för att minska ledinflammation och smärta.
  • Kortikosteroider: Människor kan ta dessa mediciner genom munnen eller via injektion(er). Dessa mediciner kan behandla mer allvarlig inflammation som inte svarar på NSAID.
  • Kortikosteroid ögondroppar: Dessa droppar kan behandla uveit (ögoninflammation) som utvecklas vid JIA eller RA.
  • Sjukdomsmodifierande läkemedel: Exempel inkluderar biologiska läkemedel och kan vara nödvändiga för att behandla svår RA eller Stills sjukdom som blir kronisk.
  • Terapier: Sjukgymnastik och arbetsterapi kan bidra till att förbättra ditt rörelseomfång och din totala rörlighet.
  • Kirurgi: Även om det är reserverat för mer allvarliga fall, kan ledreparationskirurgi eller en ledersättning hjälpa om din artrit är mer avancerad och avsevärt påverkar din livskvalitet.

Underhållsbehandling eller lågdosmedicin kan vara nödvändigt för att hantera inflammation med Stills sjukdom. Med RA kan du behöva vissa mediciner på lång sikt för att förhindra ledskador.

Stills sjukdom och RA är två typer av artrit som kan orsaka inflammerade, smärtsamma leder och dela likheter i diagnos och behandling.

Experter anser att Stills sjukdom är sällsynt, och den kan utvecklas i barndomen och i vuxen ålder. RA, å andra sidan, är en vanlig autoimmun sjukdom som främst utvecklas i vuxen ålder.

För att exakt skilja mellan Stills sjukdom och RA är det viktigt att prata med en läkare.

Veta mer

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *