Om du har diabetes vet du att det kan vara överväldigande att hantera det kontinuerliga flödet av ny information om insulin, blodsockertestning och kostrekommendationer.
Om du nyligen har fått diagnosen, eller om du är en erfaren användare som är missnöjd med din nuvarande insulinbehandling, kanske det är dags att fråga din läkare eller endokrinolog om basalinsulin.
Här är några frågor som du kanske vill överväga att ställa under ditt nästa möte.
Vad är basalinsulin och hur används det?
”Basal” betyder bakgrund. Detta är vettigt eftersom basalinsulinets uppgift är att arbeta bakom kulisserna under fasta eller sömn.
Basalinsulin finns i två former: mellanverkande och långtidsverkande. Båda är utformade för att hålla blodsockernivåerna normala medan de fastar. Men de skiljer sig beroende på dosering och verkningslängd. Basalinsulin kan också tillföras med pump med snabbverkande insulin.
Långverkande insulin, även känt som insulin glargin (Toujeo, Lantus och Basaglar) och insulin detemir (Levemir), tas en eller två gånger om dagen, vanligtvis vid middagen eller läggdags, och varar i upp till 24 timmar.
Medellångverkande insulin, även kallat NPH (Humulin och Novolin), används en eller två gånger dagligen och varar i 8 till 12 timmar.
Är basalinsulin rätt för mig?
Eftersom varje person är olika, kan bara din läkare berätta för dig vilken typ av insulinbehandling som är bäst lämpad för dina behov.
Innan de rekommenderar basalinsulin kommer de att ta hänsyn till dina senaste blodsockermätningsresultat, kost, aktivitetsnivå, senaste A1C-testresultat och om din bukspottkörtel fortfarande producerar insulin på egen hand.
Kommer min basala insulindos att ändras?
Din läkare kan överväga att ändra din basalinsulindos av flera skäl.
Om ditt blodsockervärde vid fasta eller före måltid konsekvent är högre än din målnivå, kan din basala insulindos behöva ökas. Om dina siffror tenderar att vara lägre än ditt mål och du ofta upplever lågt blodsocker (hypoglykemi), särskilt över natten eller mellan måltiderna, kan din dos behöva minskas.
Om din aktivitetsnivå stiger avsevärt, kan du behöva en minskning av ditt basalinsulin.
Om du är kroniskt orolig eller stressad kan ditt blodsocker vara högre och din läkare kan besluta att ändra din dosering. Stress kan minska insulinkänsligheten, vilket innebär att insulinet inte fungerar lika bra i din kropp. I det här fallet kan du behöva mer insulin för att hålla ditt blodsocker i schack.
Om du är sjuk kan du behöva en tillfällig ökning av basalinsulin för att hjälpa till att sänka höga blodsockertal orsakade av infektion, även om detta bara skulle vara nödvändigt vid långvarig sjukdom. Enligt ADA skapar sjukdom en enorm fysisk stress på kroppen.
Dessutom citerar Mayo Clinic att menstruation kan påverka en kvinnas blodsockernivåer. Detta beror på att förändringar i östrogen och progesteron kan orsaka en tillfällig resistens mot insulin. Detta kan kräva en justering av dosbehovet och kan också ändras från månad till månad beroende på menstruationscykeln. Blodsockernivåerna bör kontrolleras oftare under menstruationen. Rapportera eventuella förändringar till din läkare.
Finns det några biverkningar med basalinsulin?
Som med de flesta typer av insulin är lågt blodsocker eller hypoglykemi den vanligaste biverkningen i samband med basal insulinanvändning. Om du börjar visa för många fall av lågt blodsocker under dagen, måste din dosering ändras.
Några andra möjliga komplikationer av basalinsulin inkluderar: viktökning (även om den är mindre än med andra typer av insulin), allergiska reaktioner och perifert ödem. Genom att rådgöra med din läkare kan du samla in mer information om dessa biverkningar och om du kan vara i riskzonen eller inte.
När det gäller basalinsulin och andra typer av insulinbehandling kan din läkare, endokrinolog och diabetespedagog hjälpa dig att vägleda dig mot den behandling som är bäst lämpad för dina behov och livsstil.
