Medicinsk
  • Home
  • Sjukdomar
    • All
    • Andra sjukdomar
    • Cancer
    • Hudsjukdomar
    • Matsmältningssjukdomar
    • Smittsamma och parasitiska sjukdomar
    Ökat antal vita blodkroppar och trötthet: orsaker och behandling

    Ökat antal vita blodkroppar och trötthet: orsaker och behandling

    Sköldkörtel: symtom, orsaker, diagnos, behandling

    Sköldkörtel: symtom, orsaker, diagnos, behandling

    Diagnos och behandling av Lyme -sjukdomen i senare skede

    Diagnos och behandling av Lyme -sjukdomen i senare skede

    Kronisk hyperventilation: orsaker, symtom och behandling

    Kronisk hyperventilation: orsaker, symtom och behandling

    Scheuermanns sjukdom senare i livet: problem som uppstår och behandling

    Scheuermanns sjukdom senare i livet: problem som uppstår och behandling

  • Information om läkemedel
    Bästa läkemedel för behandling av ångest och depression

    Bästa läkemedel för behandling av ångest och depression

    Bästa mediciner för att behandla yrsel hos äldre

    Bästa mediciner för att behandla yrsel hos äldre

    Biverkningar av sparsentan (filspari) och hur man kan minska dem

    Biverkningar av sparsentan (filspari) och hur man kan minska dem

    8 biverkningar av macitentan och hur man minimerar dem

    8 biverkningar av macitentan och hur man minimerar dem

    Förklaring om mekanismen för makitentanmedicinering

    Förklaring om mekanismen för makitentanmedicinering

    Förklaring om verkningsmekanismen för Apricitentan Medication

    Förklaring om verkningsmekanismen för Apricitentan Medication

  • Sjukvård
    Oförklarlig muskelsmärta och trötthet: orsaker och behandling

    Oförklarlig muskelsmärta och trötthet: orsaker och behandling

    Oförklarlig muskelsmärta i armar och ben: Orsak och behandling

    Oförklarlig muskelsmärta i armar och ben: Orsak och behandling

    Undvik grapefrukt när du tar atorvastatinläkemedel

    Undvik grapefrukt när du tar atorvastatinläkemedel

    Funktioner, effekter av prostaglandiner under graviditeten

    Funktioner, effekter av prostaglandiner under graviditeten

    Oxidativ stress: Orsaker, effekter och förebyggande

    Oxidativ stress: Orsaker, effekter och förebyggande

    Vad orsakar prostaglandin ökning under menstruationen?

    Vad orsakar prostaglandin ökning under menstruationen?

No Result
View All Result
Medicinsk
  • Home
  • Sjukdomar
    • All
    • Andra sjukdomar
    • Cancer
    • Hudsjukdomar
    • Matsmältningssjukdomar
    • Smittsamma och parasitiska sjukdomar
    Ökat antal vita blodkroppar och trötthet: orsaker och behandling

    Ökat antal vita blodkroppar och trötthet: orsaker och behandling

    Sköldkörtel: symtom, orsaker, diagnos, behandling

    Sköldkörtel: symtom, orsaker, diagnos, behandling

    Diagnos och behandling av Lyme -sjukdomen i senare skede

    Diagnos och behandling av Lyme -sjukdomen i senare skede

    Kronisk hyperventilation: orsaker, symtom och behandling

    Kronisk hyperventilation: orsaker, symtom och behandling

    Scheuermanns sjukdom senare i livet: problem som uppstår och behandling

    Scheuermanns sjukdom senare i livet: problem som uppstår och behandling

  • Information om läkemedel
    Bästa läkemedel för behandling av ångest och depression

    Bästa läkemedel för behandling av ångest och depression

    Bästa mediciner för att behandla yrsel hos äldre

    Bästa mediciner för att behandla yrsel hos äldre

    Biverkningar av sparsentan (filspari) och hur man kan minska dem

    Biverkningar av sparsentan (filspari) och hur man kan minska dem

    8 biverkningar av macitentan och hur man minimerar dem

    8 biverkningar av macitentan och hur man minimerar dem

    Förklaring om mekanismen för makitentanmedicinering

    Förklaring om mekanismen för makitentanmedicinering

    Förklaring om verkningsmekanismen för Apricitentan Medication

    Förklaring om verkningsmekanismen för Apricitentan Medication

  • Sjukvård
    Oförklarlig muskelsmärta och trötthet: orsaker och behandling

    Oförklarlig muskelsmärta och trötthet: orsaker och behandling

    Oförklarlig muskelsmärta i armar och ben: Orsak och behandling

    Oförklarlig muskelsmärta i armar och ben: Orsak och behandling

    Undvik grapefrukt när du tar atorvastatinläkemedel

    Undvik grapefrukt när du tar atorvastatinläkemedel

    Funktioner, effekter av prostaglandiner under graviditeten

    Funktioner, effekter av prostaglandiner under graviditeten

    Oxidativ stress: Orsaker, effekter och förebyggande

    Oxidativ stress: Orsaker, effekter och förebyggande

    Vad orsakar prostaglandin ökning under menstruationen?

    Vad orsakar prostaglandin ökning under menstruationen?

No Result
View All Result
Medicinsk
No Result
View All Result
Home Sjukdomar Andra sjukdomar

Ventilsparande eller ventilbevarande kirurgi (återimplantationskirurgi)

by Julian Sandberg, M.D.
15/03/2022
0

Översikt

Den reimplantationsklaffsparande aortarotsersättningsmetoden är en kirurgisk behandling för aortarotsaneurysm. Med denna metod repareras aneurysmen samtidigt som patientens egen aortaklaff bevaras. Denna metod hjälper till att undvika användning av långvarig antikoagulantia (blodförtunnande) medicin och kan minska risken för stroke eller endokardit.

Om patientens egen aortaklaff är sjuk eller inte kan användas under aortaoperationen kan en bioprotesklaff användas för att undvika långtidsantikoagulation.

Även om metoden för återimplantationsklaffsparande aortarotsersättning har många fördelar, är det också en tekniskt svår aortakirurgi. Dr. Lars G. Svensson, ordförande, Sydell och Arnold Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute har utvecklat en procedur för att bestämma aortatransplantatet av lämplig storlek, bibehålla det vänstra ventrikulära utflödet (passagen ut ur den vänstra ventrikeln) och förbättra resultat vid användning av ventilsparmetoden.

Två alternativ för snitt för denna metod för operation för att behandla och bindvävsrubbningar som påverkar aortaroten.

  • Traditionellt: 8 – 12 tums snitt för återimplantationsoperationen
  • I vissa fall minimalt invasiva hudsnitt

Målet är att begränsa snittstorleken.

Ventilsparande eller ventilbevarande kirurgi (återimplantationskirurgi)

Återimplantationsventil

Figur 2.1

Aortan skärs, strax ovanför aortaklaffens annulus och kransartären (öppningar där kransartärerna är fästa vid aortaroten). Den sjuka delen av aortan tas bort.

Suturer placeras strax under aortaklaffen, runt den vänstra ventrikulära utflödeskanalen.

Ett kollagenbelagt polyestertransplantat används för den del av aortan som ersätts.

Suturer placeras genom transplantatet.

Återimplantationsventil Figur 2.2

Figur 2.2

En speciell utrustning, som kallas en Hegars dilator, placeras i den vänstra kammarens utflödeskanal, genom aortaklaffen. Storleken på dilatatorn baseras på patientens kroppsstorlek och den förväntade storleken på en normal utflödeskanal i vänster kammare.

Suturerna knyts sedan runt dilatatorn för att forma bottendelen av aortatransplantatet, liknande en naturlig aortarot.

Därefter implanteras aortaklaffen på nytt på plats i aortatransplantatet. Ventilen testas för att säkerställa att den öppnar och stänger ordentligt.

Återimplantationsventil Figur 2.3

Figur 2.3

Sedan produceras små hål i aortatransplantatet för kranskärlsostia (öppningar). Kransartärerna sätts fast igen genom de små hålen.

Transplantatet sys sedan till aortan. Om aortabågen behöver bytas ut, sys ett separat transplantat från aortabågen till aortarotstransplantatet (enligt bilden).

Reimplantation Surgery-metoden är en framgångsrik metod för aortaklaffsparande kirurgi. Med denna procedur bibehålls storleken på utflödeskanalen, en mer normal aortarot etableras och klafffunktionen förbättras.

Vad är aortaroten?

Aortaroten är den del av aortan (den stora artären som lämnar hjärtat) som är fäst vid hjärtat. Aortaroten inkluderar annulus (tuff, fibrös ring) och broschyrer i aortaklaffen; och öppningarna där kransartärerna fäster (kransartärer).

Illustration av aortarotsaneurysm före aortakirurgi

Illustration av aortarotsaneurysm före aortakirurgi

Vad är en aortarotsaneurysm?

Ett aneurysm är en onormal utbuktning i väggen av ett blodkärl. Hos vissa patienter kan ett aneurysm uppstå vid aortaroten, vilket gör att aortan vidgas eller vidgas och aortaklaffen läcker.

Utan behandling kan ett livshotande tillstånd som kallas aneurysmdissektion uppstå. I detta tillstånd strömmar blod genom en tår i det inre skiktet av aorta, vilket gör att skikten separeras. Blodflödet avbryts och får artärväggen att brista.

Procedurdetaljer

Återimplantationskirurgi

Lars Svensson, MD, PhD

Innan operationen Marfans syndrom

Före operationen Marfans syndrom – lägg märke till pilen – den förstorade dissekerade aortan hos en patient med akut aortadissektion, en livshotande komplikation av Marfans syndrom.

Fotografier från en operation där aortaklaffen och kranskärlen ska återimplanteras i en ny tubersättning av aortaroten.

Fotografier från en operation där aortaklaffen och kranskärlen ska återimplanteras i en ny tubersättning av aortaroten.

Fotografi av dacron aortatransplantat.

Fotografi av dacron aortatransplantat.

Suturer sys genom annulus av aortaklaffen och den nedre delen av dacron-transplantatet.

Suturer sys genom annulus av aortaklaffen och den nedre delen av dacron-transplantatet.

Transplantatet sänks på plats, runt utsidan av aortaklaffen.

Transplantatet sänks på plats, runt utsidan av aortaklaffen.

Om du kikar in i transplantatet (vy ovanifrån) kan du se aortaklaffen.  Aortaklaffen är säkrad i det nya röret och kransartärerna sätts fast igen.  Änden av transplantatet sys sedan till aortan

Om du kikar in i transplantatet (vy ovanifrån) kan du se aortaklaffen. Aortaklaffen är säkrad i det nya röret och kransartärerna sätts fast igen. Änden av transplantatet sys sedan till aortan.

Slutresultatet.  Med denna operation behöver patienterna inte gå på blodförtunnande medel resten av livet.  Denna operation har goda långsiktiga resultat hos patienter med Marfans syndrom om den görs tidigt i sjukdomsprocessen

Slutresultatet. Med denna operation behöver patienterna inte gå på blodförtunnande medel resten av livet. Denna operation har goda långsiktiga resultat hos patienter med Marfans syndrom om den görs tidigt i sjukdomsprocessen.

Patientens syn - efter läkning.

Patientens syn – efter läkning.

Bilder med tillstånd av Lars Svensson, MD, PhD

Resurser

Från Cleveland Clinic

  • Kirurgi för Marfans syndrom
  • Marfans syndrom
  • Vårt aortacenter, specialiserat på behandling av Marfans syndrom och bindvävssjukdomar och läkare och kirurger som behandlar aortaaneurysm
  • Aortasjuka, Marfans syndrom och bindvävsrubbningar

  • Aorta operation
  • Din aorta
  • Webchatt-utskrifter
  • Videor om aorta sjukdom
  • Resultat
Tags: medicinsk kunskapny information till patienten
Julian Sandberg, M.D.

Julian Sandberg, M.D.

Veta mer

Doseringsinformation för Stribild

Doseringsinformation för Stribild

by Dr. Ernst Moller
06/03/2024
0

Stribild (elvitegravir, kobicistat, emtricitabin, tenofovirdisoproxilfumarat) är ett receptbelagt läkemedel som används för att behandla HIV i vissa situationer. Läkemedlet kommer...

Vad är Ice Hack-dieten och kan den hjälpa dig att gå ner i vikt?

Vad är Ice Hack-dieten och kan den hjälpa dig att gå ner i vikt?

by Dr. Ernst Moller
05/03/2024
0

Ishackdieten handlar inte om att leva av is eller att bara äta alpin mat. Det är en viktminskningsstrategi baserad på...

Biverkningar av Jesduvroq: Vad du behöver veta

Biverkningar av Jesduvroq: Vad du behöver veta

by Dr. Ernst Moller
26/02/2024
0

Jesduvroq (daprodustat) är ett receptbelagt läkemedel som används för att behandla anemi vid kronisk (långvarig) njursjukdom. Jesduvroq kan orsaka biverkningar...

Allt du behöver veta om Executive Function

Allt du behöver veta om Executive Function

by Dr. Ernst Moller
20/02/2024
0

Ditt arbetsminne, din kognitiva flexibilitet och självreglering är kärnkomponenter i exekutiv funktion (EF), en sammanhängande uppsättning mentala färdigheter som lägger...

Dina vanliga frågor besvarade: Kosmetiska procedurer och psoriasis

Dina vanliga frågor besvarade: Kosmetiska procedurer och psoriasis

by Dr. Ernst Moller
15/02/2024
0

Personer som lever med psoriasis kan välja att genomgå kosmetiska ingrepp som Botox, permanent makeup och tatueringar. Dessa procedurer medför...

Finns det ett samband mellan schizofreni och OCD?

Finns det ett samband mellan schizofreni och OCD?

by Dr. Ernst Moller
14/02/2024
0

Schizofreni och tvångssyndrom (OCD) är separata tillstånd som kan uppstå tillsammans. De involverar liknande upplevelser av ångest och ovanligt beteende...

Hur tränar jag med Myasthenia Gravis?

Hur tränar jag med Myasthenia Gravis?

by Dr. Ernst Moller
29/01/2024
0

Att utveckla säkra och hållbara träningsvanor är viktigt, särskilt när du lever med ett tillstånd som myasthenia gravis. Myasthenia gravis...

Använda bananer för att behandla psoriasis: Vad du ska veta

Använda bananer för att behandla psoriasis: Vad du ska veta

by Dr. Ernst Moller
25/01/2024
0

Att använda bananer som en behandling hemma för psoriasis fick en viss dragkraft på TikTok där en hudläkare rekommenderade behandlingen....

Naturliga behandlingar för presbyopi

Naturliga behandlingar för presbyopi

by Dr. Ernst Moller
19/01/2024
0

Du kan inte förebygga eller vända presbyopi med naturliga behandlingar. Men att sluta röka (om du röker) och öka ditt...

Lämna ett svar Avbryt svar

Din e-postadress kommer inte publiceras. Obligatoriska fält är märkta *

SENASTE ARTIKLARNA

Bästa läkemedel för behandling av ångest och depression

Bästa läkemedel för behandling av ångest och depression

09/07/2025
Bästa mediciner för att behandla yrsel hos äldre

Bästa mediciner för att behandla yrsel hos äldre

03/07/2025
Oförklarlig muskelsmärta och trötthet: orsaker och behandling

Oförklarlig muskelsmärta och trötthet: orsaker och behandling

30/06/2025
Ökat antal vita blodkroppar och trötthet: orsaker och behandling

Ökat antal vita blodkroppar och trötthet: orsaker och behandling

21/06/2025
Biverkningar av sparsentan (filspari) och hur man kan minska dem

Biverkningar av sparsentan (filspari) och hur man kan minska dem

16/06/2025

Medicinsk

Innehållet på denna webbplats är endast avsett för informations- och utbildningsändamål. Konsultera en läkare för medicinsk rådgivning, behandling eller diagnos.

No Result
View All Result
  • Home
  • Sjukdomar
  • Information om läkemedel
  • Sjukvård